试管是夫妻双方共同的事，两个人都要做检查，缺一不可。我们先来说女方的检查项目，按照检查时间可以分为月经期检查和非月经期检查两类，大家可以提前记好时间，避免白跑医院。
月经期的检查需要在月经来潮的第2-3天做，而且最好空腹到院。首先是性激素六项检查，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素，这一项主要是评估女方的基础内分泌状态，判断有没有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症这类影响排卵的问题。其次是AMH检查，也就是抗缪勒管激素，这是评估卵巢储备功能的核心指标，不受月经周期影响，不过和性激素六项一起查更方便，数值可以直接反映女方的卵子储备情况，医生会根据这个数值制定后续的促排卵方案。最后还要做基础窦卵泡计数，就是通过阴道超声看两侧卵巢里的基础小卵泡数量，和AMH、性激素六项结合起来，更准确地判断卵巢功能。
非月经期的检查项目更多，首先是妇科基础检查，包括白带常规、支原体、衣原体、淋球菌检查，排查有没有生殖道炎症，如果有炎症要先治疗再进周，避免炎症上行感染影响胚胎着床。其次是宫颈癌筛查，也就是TCT和HPV检查，排查宫颈病变，避免怀孕后发现宫颈问题需要处理，影响妊娠。然后要做常规的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能、空腹血糖、优生四项（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒），还有传染病四项（乙肝、丙肝、艾滋、梅毒），这些检查是排查女方有没有基础疾病、急性感染或者可能影响胎儿健康的病毒感染，如果有异常要提前调理，降低孕期风险。必要的时候还需要做宫腔镜检查，看有没有宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵隔这类影响胚胎着床的宫腔问题。还有染色体核型分析，这个属于必做项目，排查夫妻双方有没有染色体异常，避免后续出现胚胎染色体问题导致的胎停、流产。
接下来是男方的检查项目，很多男方觉得自己平时能正常备孕就不用查，其实不是，精子质量直接影响胚胎质量，之前就有个患者老公不肯做检查，觉得自己身体很健康，结果进周前查出来重度弱精，只能先调理两个月再进周，反而耽误了时间。男方的基础检查首先是精液相关检查，包括精液常规、精子形态分析、精子DNA碎片率，这三项要在禁欲3-7天的时候做，结果最准确，主要是评估精子的活力、浓度、畸形率以及遗传物质完整性，如果碎片率太高，会增加胚胎停育的风险，需要提前调理。其次是常规的身体检查，包括血常规、肝肾功能、传染病四项，还有染色体核型分析，和女方的检查意义一样，排查基础疾病和遗传风险。如果男方有少弱精、畸精症的情况，可能还要加做男科超声、性激素检查，排查有没有精索静脉曲张、内分泌异常之类的问题。
很多朋友担心检查要跑很多次医院，其实只要规划好时间，一般两三次就能做完所有检查：第一次女方月经第2-3天两个人一起到院，空腹做性激素、AMH、传染病、染色体这些需要抽血的项目，男方顺便把精液检查做了；第二次女方月经干净后3-7天，不要同房，到院做妇科检查、宫颈癌筛查、超声之类的项目，如果没有异常，1-2周就能出齐所有报告，找医生评估就可以准备进周了。
每个人的身体情况、既往病史、生育史都不一样，具体的检查项目还需要医生进行个性化调整。建议大家准备做试管前，一定要选择正规的生殖中心就诊，所有检查和治疗都严格遵医嘱进行，不要自行删减检查项目，避免遗漏风险影响试管成功率。
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