现在不少遭遇生育难题的夫妻，第一时间都会想到做试管婴儿，甚至不少身体健康的夫妻，为了生双胞胎、选择胎儿性别，也主动提出要做试管婴儿。在很多人的认知里，试管婴儿就是花钱买娃，只要自己想做、愿意掏钱，医院就会给做，可事实真的是这样吗？答案当然是否定的，我国对辅助生殖技术的应用有非常严格的官方规范，试管婴儿有明确的准入门槛，绝对不是想做就能做。
我国卫生主管部门早在2001年就出台了《人类辅助生殖技术管理办法》，后续又更新了《人类辅助生殖技术规范》，对所有辅助生殖技术的应用范围、适用人群都做了明确的硬性规定，这就是试管婴儿最核心的官方准入门槛，所有正规生殖中心都必须严格遵守，不满足条件的绝对不会开展手术。
首先第一个硬性门槛，也是政策红线，就是必须是合法登记的夫妻。在我国，试管婴儿技术只能对合法夫妻开放，做试管之前必须提供夫妻双方的身份证、结婚证，部分地区需要填写生育情况承诺书，不需要再单独办理准生证，但核心要求必须是合法婚姻关系。单身女性、未婚同居情侣，哪怕感情稳定、经济条件再好，也不符合国内做试管婴儿的政策要求，正规医院绝对不会接收，任何承诺可以给单身人士做试管的机构，都是不合法的黑机构，风险极高。
第二个门槛，就是必须符合医学适应症，也就是说你确实存在生育问题，无法自然受孕，符合医学指征才能做。很多健康夫妻能自然怀孕，只是想要生双胞胎、选胎儿性别，这种情况不符合适应症，正规医院不会批准。目前官方明确的试管婴儿适应症分不同技术类型有所区别：一代试管婴儿主要适用于女方因素导致的不孕，比如输卵管堵塞、输卵管切除、严重排卵障碍、重度子宫内膜异位症、免疫性不孕、不明原因不孕等；二代试管婴儿适用于男方因素导致的不育，比如严重的少弱畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍、精子顶体异常等；三代试管婴儿适用于有遗传性疾病需要做胚胎筛查的人群，比如夫妻一方或双方携带致病基因、有反复流产史、反复胚胎种植失败史、曾生育过患病孩子等情况，符合医学指征才能申请。
第三个门槛，就是不存在试管婴儿的禁忌症，也就是身体条件符合要求，没有绝对不能做的情况。官方明确的禁忌症包括以下几种：一是夫妻任何一方患有严重的精神疾病，比如未控制的精神分裂症、重度抑郁症发作、重度精神发育迟滞等，无法承担妊娠和养育责任，也没法配合整个试管流程的，不能做；二是夫妻任何一方患有急性传染性疾病、性传播疾病，处于发作期没有治愈的，不能做，需要先治疗稳定之后再评估；三是夫妻任何一方接触过致畸量的射线、毒物、药物，并且还处于致畸作用期内，比如刚做完肿瘤放化疗不到半年，这个阶段生殖细胞致畸风险高，不能做；四是女方子宫不具备妊娠功能，比如先天无子宫、子宫切除术后、严重子宫畸形、严重宫腔粘连无法修复，不能着床孕育胎儿的，不能做；五是女方患有严重的全身性疾病，比如重度心脏病、未控制的糖尿病、重度高血压、肾功能衰竭等，无法承受妊娠整个过程，怀孕会危及母体生命安全的，不能做。
除了以上明确的官方要求，临床上还有一个隐形的年龄门槛，虽然官方没有明文规定最高年龄限制，但绝大多数正规生殖中心，都不会给年龄超过45岁的女性做试管婴儿。这是因为女性超过45岁之后，卵巢功能基本已经耗竭，能获取到优质卵子的概率极低，试管成功率不到5%，而且怀孕之后，妊娠并发症、流产、胎儿染色体异常的风险都非常高，对母体和胎儿都非常不友好，所以一般都会建议放弃，或者选择供卵试管，但供卵也有相应的准入要求，不是随便可以做的。
很多人会问，我年龄大但是身体好，能不能通融？其实不是通融不通融的问题，本质上是为了患者的安全和健康考虑，不符合条件强行做，最后吃亏的还是自己。还有不少人会找黑机构或者去境外做，这里也要提醒大家，黑机构没有资质，技术没有保障，很容易出现感染、出血等并发症，还可能涉及违法代孕，风险极高，不要轻易尝试。
每个人的身体情况和生育条件都不一样，具体是否符合试管婴儿的准入门槛，一定要到正规有辅助生殖资质的医院做全面检查，由专业医生评估后确定，本文仅做科普参考，具体请遵医嘱。
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