很多第一次接触辅助生殖的姐妹，聊到取卵第一反应都是“听着就疼”，有人刷到网上“无麻取卵疼到浑身发抖”的帖子吓得整宿失眠，有人担心打了麻醉会变傻、伤卵子，来回纠结好几个星期都睡不好。其实取卵远没有大家想象中那么可怕，现在的取卵技术已经非常成熟，整个过程快的话只需要几分钟，今天就把临床中大家问得最多的取卵流程、麻醉相关问题一次性讲透，帮大家打消不必要的顾虑。
首先说取卵前的准备阶段，这一步其实从打夜针那天就开始了。医生会根据卵泡的成熟时间确定夜针的注射时间，大家一定要严格按医嘱的时间打针，太早或者太晚都可能影响卵子的最终成熟度。打完夜针之后的36小时左右，就会安排取卵手术，术前8小时需要严格禁食、4小时禁水，这主要是为了避免如果选择静脉麻醉，术中出现胃内容物反流呛咳的风险。手术当天建议大家穿宽松、好穿脱的分体式衣服，不要戴金属首饰、不要涂指甲油或是戴假指甲——手术中需要夹血氧监护仪，指甲油和假指甲会影响监测结果的准确性，到时候擦来擦去反而耽误时间。进手术室前记得排空膀胱，不要因为紧张不敢去厕所，膀胱充盈的话不仅会影响超声定位，穿刺的时候还容易误伤膀胱。进手术室之前，护士会再次核对姓名、卵泡监测的结果，做好外阴部位的初步清洁。
接下来就是术中的操作环节，很多人对这部分的印象停留在“很长的针扎进肚子”，实际操作远没有那么吓人。躺到手术床上之后，护士会先在手上打一个留置针，建立静脉通路，不管选不选静脉麻醉，这个留置针都是需要的，方便术中随时给药应对突发情况。之后医生会对外阴、阴道进行三遍彻底的消毒，这个过程会有点凉凉的胀感，不会有明显疼痛。消毒完成后，医生会把套了无菌保护套的阴道超声探头放进阴道，通过超声屏幕清晰看到双侧卵巢里每个卵泡的大小、位置，甚至能看到卵泡周围的血管分布，规划好最安全的穿刺路径，全程都在实时可视的状态下操作，不会盲目扎针。
这个时候就涉及到大家最关心的麻醉选择了，目前生殖中心常用的麻醉方式主要有两种，并不是所有人都必须要打麻醉。第一种是静脉麻醉，也就是大家常说的“睡一觉就结束”的麻醉方式，麻醉师会通过之前建立的静脉通路推注短效麻醉药物，一般30秒左右人就会进入深度睡眠状态，全程没有意识，也不会感觉到任何疼痛，麻醉师会全程守在旁边监测心率、血压、血氧等生命体征，有任何异常都会第一时间处理。第二种是局部麻醉，医生会在阴道穹窿的穿刺点位置注射少量局麻药物，只麻醉穿刺路径的表层黏膜，不会让人失去意识，穿刺卵泡的时候会有类似重度痛经的坠胀感，尤其是卵巢位置比较深、需要按压腹部配合的时候，牵拉感会更明显一些。对于平时疼痛耐受度比较高、卵泡数量在3个以内、卵巢位置特别好的患者，也可以根据自己的意愿选择不打麻醉，但是临床中很少有人会选完全无麻，毕竟没必要硬扛不必要的疼痛。
很多人会好奇取卵针是不是特别粗、特别疼，其实取卵针虽然长度有三十多厘米——毕竟要从阴道壁穿到卵巢位置，但直径只有不到2毫米，比平时常规抽血的针头粗不了多少，而且穿刺的时候是沿着提前规划好的路径进针，尽量避开血管和神经。等针尖穿进卵泡之后，医生会用适当的负压把卵泡液吸出来，传递给旁边胚胎实验室的医生，在显微镜下从卵泡液里捡出卵子。整个手术的时长比大家想象中短很多，如果基础卵泡比较少，只有5个以内，一般5到10分钟就能完成；如果卵泡数量在15到20个，大多数人15到20分钟也能结束，很少有超过30分钟的情况，根本不是大家想的要在手术台上躺几个小时。如果选择静脉麻醉的话，手术结束之后5到10分钟人就会慢慢醒过来，很多人醒了第一反应都是“啊？这就结束了？我还没开始紧张呢”，甚至有少数人醒了之后会问医生怎么还没开始，知道已经取完了才松一口气。
手术完成之后，医生会撤掉超声探头，用无菌纱布压迫阴道内的穿刺点止血，护士会把大家推到观察室卧床休息1到2个小时，这个时候如果没有明显的剧烈腹痛、阴道大量出血、头晕恶心的情况，就可以在家属的陪同下回家了。醒麻药之后可能会有轻微的下腹坠痛，还有少量的阴道点滴出血，这些都是正常的术后反应，一般1到2天就会慢慢缓解，不用过度紧张。很多人担心麻醉会影响卵子质量，其实目前临床用的静脉麻醉药物都是短效的，代谢速度非常快，24小时之内就能完全排出体外，而且药物是进入静脉循环，取卵的时候是直接把卵泡里的卵泡液吸出来，药物根本没有机会接触到卵子，大量的临床数据也证实，静脉麻醉取卵的卵子受精率、妊娠率和其他麻醉方式没有差异，完全不会影响后续的胚胎质量。
以上内容仅为通用科普知识参考，每个人的卵巢位置、卵泡数量、疼痛耐受度、基础健康状况都存在个体差异，具体适合的麻醉方式、术前术后的具体注意事项，一定要前往具备正规辅助生殖资质的医院就诊，由专业的生殖科医生、麻醉医生进行术前评估，严格遵从医嘱做好相关准备和术后休养，不要盲目参考网上的个人经验硬扛疼痛，也不要轻信不实传言过度焦虑。
- 重要提示 免责声明
- 本页面信息仅供参考，并不含有关于使用任何药物、医疗技术、外科设备、诊疗方法的广告或意图，不能取代向医生或其他有资格的医疗专业人士进行咨询。这里包含的信息不可用于医疗、保健中问题的解决或疾病的诊断。
关键词: 取卵过程,取卵需要麻醉吗,试管取卵步骤,取卵手术时长,取卵疼痛感,静脉麻醉取卵,取卵术前准备,取卵术后注意事项
