现在临床上绝大多数中心的取卵手术都会采用静脉全麻的方式,全程无痛,体验感很好,但麻醉对术前饮食有非常严格的要求,根据我国麻醉学指南的标准推荐,常规静脉全麻下,术前8小时要完全禁止摄入固体食物,术前6小时禁止摄入牛奶、豆浆、粥等半流食和含乳、含渣的饮品,术前2小时可以少量饮用无渣清饮料,比如白水、无糖无气的运动饮料、清茶等,术前2小时之后要完全禁止摄入任何水和食物。如果你的手术安排在第二天上午8点,那前一天晚上12点之后就不能吃任何固体食物,当天凌晨6点之后不能喝牛奶、奶茶这类饮品,当天6点前如果实在口渴,可以喝100ml以内的白水,6点之后完全不能碰任何水和食物。
很多人不理解,为什么一个十几分钟的小手术,对饮食要求这么严?其实核心原因就是为了避免反流误吸的风险。人在清醒的时候,食道下端的贲门括约肌是紧绷的,就算胃里有食物,也不会随便反流到喉咙,而且我们有吞咽反射和咳嗽反射,就算有东西进到咽喉,也能及时咳出来。但全麻之后,人的意识完全消失,肌肉放松,贲门括约肌也会松弛,胃里的食物和胃酸很容易反流到咽喉,这个时候咳嗽反射、吞咽反射都消失了,反流的东西很容易进到气管里,轻则引发吸入性肺炎,术后要住院一两周抗感染治疗,重则直接堵塞气道,引发窒息,就算抢救及时也可能造成不可逆的脑损伤,严重的甚至会危及生命,这可不是医生危言耸听,是麻醉手术最常见的高危风险之一。
还有不少姐妹会问,我喝的是奶茶、果汁,不是固体食物,为什么也不行?首先要明确,只有完全没有渣、不含乳、不含固体颗粒的饮品才算清饮料,像珍珠奶茶、鲜榨果汁、牛奶、豆浆、咖啡加奶这些都不属于清饮料,这些饮品在胃里的消化时间更长,会增加反流的风险,还有粥、面条这类半流食,消化时间和固体食物差不多,也需要提前8小时禁食。我们之前就遇到过一个患者,术前3小时喝了半杯珍珠奶茶,觉得只是液体没关系,跟医生说只喝了白水,结果麻醉的时候反流了少量奶茶渣,虽然没造成窒息,但是手术马上停了,当月的取卵计划也推迟了,得不偿失。
如果真的不小心忘了医嘱,吃了东西或者喝了不符合要求的饮品,千万不要隐瞒,第一时间告诉主治医生或者麻醉医生,医生会根据你吃的食物种类、摄入量、距离手术的时间来评估风险,如果只是喝了几小口白水,大概率不会有太大影响,可以正常手术;如果是吃了少量半流食,可能会调整手术时间,或者换成局麻的方式取卵;如果是吃了大量油腻的固体食物,为了安全大概率会推迟手术,不管哪种情况,都比你隐瞒情况强行手术,最后出现严重风险要好得多。
除了禁食禁水的要求之外,取卵前一周的饮食也要注意,尽量少吃容易胀气的食物,比如红薯、豆制品、碳酸饮料、高糖食物,这些食物会让肠道胀气,取卵的时候胀气的肠道会挡住卵巢的位置,医生操作的时候视野不好,不仅会延长手术时间,还可能误伤到肠道、膀胱等周边器官,增加出血的风险。也不要吃太辛辣、太油腻的食物,避免引发肠胃不适,拉肚子或者便秘都会影响手术状态。
以上内容只是通用的科普参考,每个人的身体情况、麻醉方案都不一样,具体的禁食禁水时间、术前准备要求,一定要严格遵自己主治医生的医嘱,有任何疑问或者不小心吃了东西,第一时间告知医护人员,千万不要自己隐瞒或者擅自调整,建议大家选择正规的生殖中心进行取卵手术,医护人员会根据你的个人情况给出最安全的方案,配合医嘱才能最大程度降低手术风险。
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