2021-05-25 17:07:18 编者:小美
精液出现问题,会导致男性不育或者影响宝宝健康。所以说在不孕不育检查过程中,精液常规检查是必须做的。精液常规检查也是男性在备孕前需要做的一项常规检查,检查结果可以直观的判断出男性的精液是否正常,以及是否适合备孕。精液检查一般会检查精子密度、精子活力、精子形态等,精液常规数据可以查出少精症、畸形精子症、无精症。那么,检查精液挂什么科?多少钱呢?
什么是精液?
精液由精子和精浆组成,其中精子占10%,其余为精浆。它除了含有水、果糖、蛋白质和脂肪外,还含有多种酶类和无机盐。精液中含有锌元素。
精子精液是由睾丸产生的。精浆由前列腺、精囊腺和尿道球腺分泌产生。精浆里含有果糖和蛋白质,是精子的营养物质。另外,精浆中还含有前列腺素和一些酶类物质。正常的精液呈乳白色、淡黄色或者无色,每毫升为精液中的精子数一般在6千万至2亿个。有活动能力的精子占总数的60%以上。畸形精子应总数的10%以下。在室温下精子活动力持续3-4小时。
精液是碱性,女性生殖器内部则为酸性。因此,精液进入女性内部,就会被中和。
精液常规检查
精液常规分析包括精液量、外观、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。
(1)量:正常男性一次射精量为≧1.5ml,一般为1.5~6ml,当然是在禁欲3~7天的前提下。精液量过少不利于精子通过阴道进入子宫和输卵管,影响受孕。精液量过多,精子被稀释,导致精子浓度过低,也不利于生育。
(2)外观:正常精液呈乳白色、灰白色、均质、半流体状的液体。如果精液呈浅黄色,多见禁欲时间太长;如为红色或者咖啡色可能存在前列腺或精囊腺炎症。
(3)液化时间:液化时间是指正常精液射出后,由胶冻状变为液体所需要的时间。正常人精液的液化时间一般为15~30min,如果超过60min,仍呈胶冻状,则属于病理情况,称为精液不液化。精液不液化原因上不完全明确,可能是精囊腺炎或前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足,或者一些镁、锌等微量元素的缺乏等。
(4)精液气味:精液具有特殊的腥味,这种气味是精氨氧化的缘故。
(5)酸碱度:正常值为7.2~8.0。pH>8.0时,常见于急性附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎等;pH<7.2时,常见于先天性输精管堵塞、先天性精囊或附睾发育不全;pH≤6.0时,与精囊及附睾发育不良有关。
(6)精子浓度及精子总数:精子浓度一般≥15×106/ml。小于此数值为少精子症。精子总数一般≥39×106/1次射精。若精子浓度过低或者精子总数过少,往往影响女方受孕。
(7)精子活力:精子活力是指精子的运动能力。WHO将其分为三级来定。PR表示精子快速直线前向运动,直线运动;NP表示精子非向前运动,原地运动;IM表示精子不能活动,不运动。正常时,PR精子≥32%,若PR精子<32%时,就为弱精子症。
(8)精子存活率:精子存活率是指存活的精子占精子总数的比例。正常人精子存活率应≧58%。精子存活率低常见于前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张等。
(9)精子形态:正常人的正常形态的精子比例应≥4%;当畸形精子的比例>96%时,可引起生育障碍,甚至导致女方胚胎停止发育或者自然流产等。一般需行精子巴氏染色才能准确计算出精子畸形比例。
精液标本的采集和运送
精液采集规范化是做好精液分析的前提条件,因此在精液采集前务必要详细告知受检者有关精液采集和运送的方法及注意事项。
1.标本采集前应禁欲至少48小时,但不超过7天。为减少精液分析结果的波动,禁欲的天数应尽可能恒定。每一份精液分析报告都应写明:病人姓名、禁欲时间、标本采集的日期和时间、标本采集是否完整以及标本从采集到分析的时间间隔等。
2.初检者应做两次精液分析,两次精液采集的间隔应大于7天,但不能超过3周。如果两次的结果有明显的差异,应再取标本进行第三次分析。
3.标本的采集 好在实验室附近的取精室内单独进行。否则,应在采集后1小时内送到实验室。
4. 好用手淫的方法取精液,收集精液要用对精子无毒性作用的广口玻璃或塑料容器中。温度应保持在20~40℃,以避免降低精子活力。如果要做微生物学方面的检查,病人应先排尿并洗净双手和阴茎,用无菌容器收集。
5.如手淫取精有困难,可用特制的避孕套进行精液采集。因日常用的乳胶避孕套会影响精子的存活,故不能用于采集精液。性交中断法也不能用于采集精液,因为射精 初部分可能丢失,而这部分精子密度常常是 高的。而且,标本会受到细菌和微生物的污染;同时酸性的阴道分泌物对精子活力也会产生不利的影响。
6.精液采集一定要完全,不完整的精液不宜进行分析。
7.标本在运送到实验室的过程中,温度应保持在20℃以上,但不能超过40℃。
8.收集精液的容器必须标明受检者姓名(和/或身份证号码)以及标本采集的日期和时间。
检查精液挂什么科?
每个医院设置的门诊不一样 一般挂男科或者不孕不育科都是可以的。
检查精液多少钱?
精液常规检测费用不大,需要根据检测的项目来定,一般的精子检查项目费用基本上在几百块钱左右,任何检查的费用,都并不是固定。这要根据患者的详细情况,选择不同的检查项目,所以检查费用就会不一样, 要做精液常规检查,精子生化检查,还有精子活力检查。
医院的选择会影响检查的费用,在不同的医院检查,具体多少钱是不同的,建议患者不要去私人门诊治疗,因为私人门诊不但容易出现乱收费的现象,而且检查效果也是没有保障的。
正常男性的精液质量是呈一定波动性变化,时好时坏,所以一次精液检查不正常,也无需太过焦虑,需要再进行复查。精液的质量会受到很多因素的影响,高烧、过量饮酒、过度劳累及服用一些激素类药物及中草药都会影响检测结果。
不能只凭一次精液检查就确定精子质量不佳,第一次检查不合格者,可以休息2~4周内复查1~2次精液,根据几次结果综合分析后方可作出判断。
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