2021-05-24 16:45:49 编者:小美
监测卵泡需要检测几次?每个正常的女性有两个卵巢,主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。卵泡可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段,一般女性一个月假周期有一个卵泡发育成熟,而且卵泡自然破裂后 只排卵子一个。对于备孕妈妈来说,卵泡监测十分重要。通过观察卵泡的生长情况,不仅可以了解自己的卵巢健康情况,还可以精准的找到排卵日,指导同房,顺利怀上宝宝。
什么是卵泡监测?
很多不孕的患者,由于本身没有存在月经不调或者月经提前推后问题,并且基础体温周期也正常,所以往往没有想到是排卵异常,或者是卵泡发育不良导致的不孕。无排卵自然也就不会受孕了,所以临床上,确定不孕的具体原因, 简单的方式就是通过B超来进行卵泡监测。
卵泡监测是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。监测卵泡需要检测几次?很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育异常及排卵障碍。
每个月经周期可以分为月经期、卵泡期和黄体期。每个人月经周期可以不一致,但黄体期是固定的14天,所以排卵一般发生在下一次月经来之前的第14天。
成熟的好卵泡长什么样?
在月经的早期,卵巢皮质内可见多个直径3~5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其它小卵泡逐渐萎缩。这个脱颖而出的成熟卵泡,会逐渐突出于卵巢表面,准备排卵。
当卵泡直径大于10mm时,称为优势卵泡;卵泡直径达大于18mm时,称为成熟卵泡。
正常成熟的优势卵泡:
①卵泡直径达18~28mm时成为成熟卵泡。每一月女性只会有一个成熟的卵子排出,一般在20mm以上就属于成熟卵子了,不过也存在一定的个体差异。一般卵泡发育到18*16mm后就已经完全发育成熟了,随时都有可能破裂排出,而受孕。
②卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声,多在排卵前24~30小时容易显示。
③卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。如果在测卵泡的时候出现卵丘,即意味着即将排卵。
监测卵泡的佳时间
既然阴超监测 准确,一般在何时监测卵泡 靠谱?
对于月经周期规则的女性,通常排卵发生在月经前14天左右,从月经周期第9天开始监测。
而对于周期不规则的女性,可依据自身情况提前监测及延后监测,通常当卵泡 大直径<10mm时可每3天监测1次,<15mm时可每两天监测1次,>15mm时则需每日监测1次到成熟卵泡排卵为止。
当卵泡直径达到17-24mm,呈圆形或椭圆形,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁薄,向卵巢内一侧突出,可见卵丘者就是成熟卵泡了。监测卵泡需要检测几次?成熟卵泡消失,内壁凹陷,盆腔内出现少量积液时说明已经成功排卵。
同样,宫腔内环境也是关键,子宫内膜的发育直接关系到妊娠受精卵的着床,在监测卵泡发育的同时,还要观测子宫内膜厚度、分型、连续性,了解内膜与卵巢功能的平衡性,一般排卵前后的内膜厚度约在9-12mm。
这样医生根据B超监测卵泡的结果和子宫内膜厚度指导佳的怀孕时间,从而提高受孕成功率。
监测卵泡需要检测几次?
月经周期为28~30tia者一般2~3天监测一次,大概需要做2~4次,月经周期越长,卵泡生长越慢,需要监测的次数越多需要酌情考虑,具体情况具体分析,考虑每个人的月经周期情况!医生会根据你的月经周期给你做好安排,备孕妈妈主要是休息好,放松心情,不用深究为何别人只做了3次,你却要做5次。
排卵监测也会遇到一些问题,比如多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等,这时就需要进一步就诊检查。
多囊卵泡:正常育龄期妇女有3-11个卵泡,当超声发现一侧或双侧卵巢直径2-9 mm的卵泡个数大于等于12个时,需要进一步检查,排除多囊卵巢综合征的可能。
卵泡囊肿:当卵泡直径大于25 mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿,一般2-3个月经周期后自然消退,甚至时间更长,不需特殊处理。
黄体囊肿:由于出血量和时间的差异,黄体可以表现为囊性、混合性和实性,未孕女性一般2个月经周期内消失,妊娠女性存在时间稍长,一般也会自然消失。
小卵泡或无卵泡:当育龄期妇女卵巢较小,内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时,需要进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰的可能。
卵泡发育不好的原因?
1.垂体问题
常见的如垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等,都可导致排卵异常,需要及时查明原因,对症治疗。
2. 卵巢功能衰退/早衰
卵巢功能不好的女性,经期会出现经量稀少甚至闭经,无卵可排。监测卵泡需要检测几次?而关于卵巢早衰的治疗,不仅需要环环相扣的整体化治疗,更需要精细化的个体方案;在诱导卵泡发育的同时,密切监测其发育状态, 终帮助部分女性重获生育机会。
3. 多囊卵巢综合征
多囊患者每个月会募集多个小卵泡,但没有一个能发育成熟,同样无卵可排。一般需要在医生指导下调月经、改善人体成分、促排卵。 注意:超声一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个时,需进一步检查,排除多囊卵巢综合征;当育龄期女性卵巢较小,内部无明显卵泡或存在极小卵泡时,需进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰。
监测到正常排卵却不能怀孕?
1、卵子发育异常或不健康
如果女方有正常排卵,能够按时排出,并在排卵期同房,但是女方的卵子却不够不健康,或者不够健壮,就会造成精子与卵子无法正常结合,从而导致女方正常排卵却不能怀孕。
2、精子不正常
如果女方卵子健康,但男方精子活力不够,或者死精、无精子等,这样都会造成精子与卵子无法正常结合,从而导致女方有排卵却不能怀孕。
3、输卵管有病变
如果女方输卵管阻塞、有积水、有粘连或输卵管畸形、蠕动不正常等,都会影响到男方精子与女方卵子的正常结合,阻碍精子的正常通行,影响直接受孕,从而导致女方有排卵却不能怀孕。
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