2020-11-24 编者:小美
精液检查是评估男性生育力最基本,也是最重要的项目,通常由患者自行采集。若采集和运送的方法方式不当,将直接影响检测结果的可靠性。那么,关于精液标本采集,都需要注意点啥呢?
01 精液采集前需做哪些准备
美中宜和生殖中心的于化洲主任取精前应保持健康状况良好、近期无疾病发生,做到不过度疲劳、不酗酒,不熬夜,忌服对睾丸生精功能有影响的药物(激素、肿瘤类等)。采集前应用肥皂清洗双手和外生殖器,减少标本污染的风险,特别是包皮过长的患者。
02 采精前需要禁欲几天
精液采集前应禁欲2-7天(包括手淫、性交、遗精),因为这个时间内精子的变异性是最小的。禁欲时间过短会导致精液量减少,精子的浓度和总数因此降低,时间过长会对精子的活力和形态产生影响。
所以,并不是憋得时间越久,精子就越优秀,养精蓄锐并不是一种可增加受孕机会的有效方法。由于精液检测结果具有波动性,建议每次精液检查前禁欲天数应尽可能恒定。
03 环境因素对采精的影响
美中宜和北三环妇儿医院生殖中心的于化洲主任表示,取精前避免过度紧张,放松心情,我们会为您安排一个私密、安静、温馨、舒适的房间,并提供影像设备(你懂的)。对每一个取精者来说,酝酿足够的性刺激,达到充分勃起完全射精,更能获得一份质量上乘的精液标本。
04 精液标本的采集方法
您无需自备采精容器,实验室会提供专用的取精杯,取精前医务人员会进行口头指导。手淫法是最理性的采集方式(单独或女方协助),此法可将精液完整的收集在合适的容器内且不受污染和遗漏。需要强调的是精液采集一定要完整,特别是前段精液部分不能丢失。
不建议性交中段法采集,这样容易造成采集不完全,从而影响检测结果。此外,标本可能受细胞和细菌污染,酸性的阴道分泌物对精子活力也会产生不利的影响。普通的乳胶避孕套不能用于精液的采集,因为含有的化学成分可能会干扰精子的运动,并且套套上的精液遗留也会影响精液量的测量及精子数量的评估。对采集未成功者应自行调整状态或择日再取。
05 运送方式
精液标本采集后应立即送往实验室检测(30分钟内),这样有助于精液液化状况、粘稠度的评估及精子活力的检测。院外的精液标本最好在1小时内送达,超过1小时的标本将影响对精液质量的整体评估,其分析结果对临床指导价值不大。
院外标本在送检过程中,温度应保持在20~37℃。冬季应放内衣口袋或贴身保温送检,避免精子遇冷后出现“冷休克”。夏季避免日光照射,温度超过40℃也会造成精子损伤,影响检测结果。
06 精液有遗漏影响大吗?
精液采集的完整性对精液质量有重要意义,精液检测不同于血液或尿液检测,有那么几毫升或半杯就够用了,精液检查要求的是留取全部精液。
有的患者在射精的刹那,手枪容易失控跑偏,遗漏在所难免。射精的前段是富含精子的前列腺液,射精的后段主要为精囊腺液。由于前段精子质量较好及前列腺液含有液化酶,这些可能对精子的质量及剩余精液的正常液化产生影响。
因此,前段遗漏的部分对精液检测结果的影响,远远大于后段的部分。如果采集过程中存在精液遗漏,要及时告知实验室人员并进行评估。
以上便是“男性取精前应注意这些方面”的详细介绍。精液的质量影响着男性的生育能力,一定在日常生活中多注意,此外,还应该注意饮食生活习惯,做好更万全的准备,避免不良因素,以确保精液质量。
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