多囊卵巢综合征是什么病？

多囊卵巢综合征英文缩写是PCOS，是一个青春期发病且影响一生的疾病。

病在基因

多囊卵巢综合征是一个多基因遗传性疾病。这个病不能从根本上治愈，因为病在基因。但并不是家里面一定会有相同疾病的患者，也不是妈妈患有这个病女儿就一定患有这个病，更不是说一个多囊卵巢综合征的患者，其女性长辈一定也会是患者。

因为基因性的疾病也受环境因素的影响，比如饮食、生活方式等都会影响疾病的发生。

我们不能改变基因，但可以改变生活方式、饮食习惯。

多囊卵巢综合征是个慢性疾病，和高血压、糖尿病一样，与遗传有关系，不能根本上治愈，也就是我们普通人想象的治愈——吃药、打针几个疗程，然后恢复正常。

事实上人类的疾病没有几个是能够这样治愈的。大多数慢性的疾病，如果通过治疗，是可以控制病情的发展，长期带病生存的。

比如糖尿病，有些患者很小就患有1型糖尿病，长期注射胰岛素，血糖控制会很稳定，没有并发症的发生。多囊卵巢综合征就是这样一个疾病，只要积极治疗，能够以很好的状态长期健康生存。

影响生育

多囊卵巢的疾病命名是超声上可见超过12个以上的卵泡，呈多囊状。但不是所有的多囊卵巢综合征患者都有这样的超声表现。

多囊卵巢发生的原因是卵巢受到刺激，有比较多的卵泡启动发育，但不能离开卵巢——排卵。因为没有排卵，或者不能每月一次排卵、排卵稀发而影响生育。属于排卵障碍、卵巢性不孕。想要生育的女性，需要进行促排卵治疗。

伤了内膜

多囊卵巢综合征如果伴有稀发排卵或无排卵，卵巢无孕酮分泌，而导致子宫内膜不能在孕酮作用下改变，无孕酮的骤降，因此无月经来潮表现。但卵巢比正常卵巢有更多的卵泡，虽然无排卵，但仍然有一定水平的雌激素长期作用。子宫内膜长期处于雌激素的作用下，没有孕激素的对抗和保护，且无周期的脱落，而容易发生子宫内膜的过度增生。

毁了面容

多囊卵巢综合征往往有高雄激素的表现。高雄激素有两个较为突出的表现：多毛和反复发生的痤疮。多毛女性除了阴毛的分布类似男性（阴毛呈现菱形，上部达到脐部，下部达到肛门前，而女性是倒三角形，仅仅在阴阜及大阴唇处有阴毛）外，四肢毛发多、粗，唇周围有小胡须；乳晕周围也有较长的毛发。复发性的痤疮是指面部、后背处多发的、反复发生的感染性痤疮，迁延不愈，严重者会留有瘢痕。无论多毛、痤疮都会影响女性的面部美观。

高雄激素的患者，不该长毛的地方长毛，但需要毛发浓密的头部，往往因为脂溢性皮炎而脱发，PCOS患者往往很难长发飘飘。

约7/10的PCOS患者为肥胖症患者。以目前的审美观，肥胖也是影响美观的一个很重要的因素。

多囊卵巢患者常常有黑棘皮症，皮肤皱褶处发生灰棕色或黑色色素沉着，表面干燥、粗糙，逐渐增厚成细小乳头，如绒毛状、天鹅绒状改变为其特征皮损。黑棘皮症是胰岛素抵抗的一个皮肤表现。什么是胰岛素抵抗？继续读下去。

并发高糖

1.PCOS患者往往有胰岛素抵抗的表现，这既可能是PCOS的病因，也可能是PCOS的结果。尤其是伴有肥胖的PCOS患者。

2.胰岛素抵抗，不仅仅影响血糖的代谢，也影响血脂的代谢，而导致高血脂、脂肪肝的并发症。什么是胰岛素抵抗？胰腺分泌的胰岛素会作用在很多组织，与血糖、血脂的代谢有关，组织在胰岛素的作用下将葡萄糖转化为能量或者脂肪而降低血糖。但一部分人对胰岛素不敏感，虽然胰岛素的水平正常，依然不能正常地进行血糖、血脂代谢，胰腺组织代偿性地增加更多的胰岛素分泌，这叫做胰岛素的抵抗。胰岛素抵抗的患者初期血糖、血脂正常，但胰岛素水平会增高。当病情严重时，不仅胰岛素水平发生变化，血糖、血脂水平也会发生变化，发生高血糖和高血脂。由于胰岛素抵抗而导致胰岛素的相对不足，从而导致的高血糖，就是2型糖尿病。

3.高血糖、高血脂、高血压，综合叫做代谢综合征，会影响血管的健康，并发冠心病和脑血管的意外。

导致癌变

子宫内膜癌是PCOS严重的并发症。子宫内膜腺癌发病的根本原因是没有排卵、没有孕激素分泌而导致的子宫内膜过度增生。长期的过度增生就会发生癌变。

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