子宫畸形与妊娠子宫扭转分析

子宫扭转是妊娠并发症中比较少见的，尤其是正常的子宫妊娠更加少见。

我们正常的子宫两侧都有韧带固定，将子宫固定在盆腔内，保持子宫的稳定性。怀孕后，由于盆腔左侧有乙状结肠的阻挡，子宫会发生轻度的右旋，大约30°， 多不超过45°。但极少发生左右的倾倒或者扭转。

双子宫并不是真正的有两个子宫，应该是叫做双“半个”子宫。是原本发育成为一个子宫的，分别发育成两个不相通的宫腔，每一个宫腔都比正常的宫腔更小，但重要的，每一个子宫都只有一侧的韧带进行固定。当怀孕的子宫逐渐增大后，可能会重心不稳，突然间发生了180°的扭转。

女性的生殖系统在胚胎发育期可能发生各种畸形。比较常见的是双子宫、双角子宫、单角子宫、纵隔子宫、残角子宫等。当然还有可能是无子宫畸形。

为什么会发生这样的畸形？这个太专业了。我们要了解的是如果子宫有这样的发育异常，会不会影响生育，影响程度多大，是不是需要进行手术纠正。

双子宫畸形并不非常少见，那么是不是所有的双子宫畸形都会发生这样严重的并发症？双子宫还敢不敢怀孕？孕前要不要进行手术纠正？

双子宫有各自的宫颈，各自的输卵管，两个子宫虽然理论上是双半子宫，但子宫是对称的，两侧子宫怀孕的概率是相同的。大多数双子宫的妊娠结局也是非常好的，怀孕后胎儿发育正常，也可以进行正常的阴道分娩。

双角子宫、单角子宫怀孕后，也会发生类似双子宫的无法固定的问题。

引起子宫扭转的除了双子宫、双角子宫外，如果子宫上有偏于一侧的较大的子宫肌瘤或者胎位为横位，也较容易发生重心偏移而致子宫扭转。

如果孕前有较大的子宫肌瘤（直径超过8cm），要在孕前进行手术剥除子宫肌瘤。

双子宫、单角子宫不需要进行手术纠正子宫畸形。

双子宫、双角子宫、单角子宫以及患有较大的子宫肌瘤，为了防止子宫扭转，孕期不要过度活动，似乎我们能做的也就这些了。

子宫畸形的问题并不是怀孕后的子宫扭转，而是可能发生不孕或者反复的流产。

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