性激素六项报告怎么看？

 　　性激素六项报告怎么看?大部分人都知道激素六项要在月经的第2-4天空腹检查，但(月经的第2-4天)这期间检查的是体内的一个基础激素水平，会随着大姨妈周期的形成有变化的。所以说，判断一个人体内的激素水平是否有异常有变化，并不是一次就能判定的。对于非专业人士来讲，激素六项化验单只是一串串数字和不知名的专业术语，今个我们就带你了解：性激素六项报告怎么看?

　　拿到性激素化验单，要按以下顺序解读

　　1、FSH(卵泡刺激素)

　　2、LH(黄体生成素)与FSH的比例

　　3、T(睾酮)

　　4、PRL(泌乳素)

　　5、E2(雌二醇)

　　6、P(孕激素)

　　第一步：FSH

　　一般而言， 低点位于黄体期0.5IU/L; 高点位于排卵期<20IU/L。

　　临床意义：低于1IU/L提示下丘脑-垂体功能低下;高于20IU/L提示卵巢功能衰竭。

　　预测卵巢储备能力，克罗米芬刺激试验：月经周期第5天，每天口服克罗米芬100mg，共5天，在月经周期第10天，测FSH。若FSH>20IU/L，则提示卵巢储备功能下降。

　　LH

　　一般而言， 高点位于排卵期，可高于20IU/L。

　　临床意义：低于1IU/L，提示下丘脑-垂体功能低下;若LH13-25IU/L，FSH正常，则提示PCOS，早、中卵泡期升高更有意义。测尿LH峰，可预测排卵。

　　垂体功能试验：GnRH兴奋试验，方法：GnRH100微克，一次性静脉注射，用药后30-90分钟，测LH、FSH。结果判断：LH升高3倍而FSH不变，垂体功能良好;LH无反应，则垂体功能不良;FSH、LH反应亢进或FSH反应较LH亢进，则卵巢功能衰退。

　　第二步：LH与FSH的比例

　　主要用于推断黄体功能，若>2.5，考虑多囊卵巢或黄体功能不全;若<1，考虑卵巢功能衰退。

　　第三步：睾酮

　　女性为0.5-3.0nmol/l(20-80ng/dl)，异常为100ng/dl。

　　约80%的睾酮与SHBG结合，测定值为总睾酮，游离睾酮(FAI)更有意义。

　　睾酮来源：50%来自外周雄烯二酮(肾上腺产生)转化，各25%来自肾上腺、卵巢。

　　临床意义：睾酮小于等于200ng/dl(6.9nmol/l)，可能为PCOS;大于200ng/dl(6.9nmol/l)，患分泌雄激素的肿瘤。

　　硫酸脱氢表雄酮(正常范围250-300ng/dl,0.7-0.8umol/l)小于等于700ng/dl，可能为PCOS;大于700ng/dl，肾上腺或卵巢肿瘤。

　　17-羟孕酮(正常范围<2ng/ml,6.1nmol/l)，>4ng/ml即12.1nmol/l，需做地塞米松抑制试验。

　　地塞米松抑制试验：方法：前日11PM-12PM之间口服地塞米松1mg，当日8AM采血。

　　结果判定：皮质醇>138nmol/L，提示库欣综合征。

　　第四步：PRL

　　一天当中，分泌水平有波动(5-27ng/ml),每24小时，卵泡晚期约14个脉冲，黄体晚期约9个脉冲。应激(静脉穿刺)可导致分泌增加。抽血时机：上午9-11点，禁食、安静状态下。

　　高泌乳素血症诊断标准：两次>30ng/ml或880mIU/L

　　所测PRL包括小分子、大分子的PRL，大分子PRL无功能。

　　部分正常妇女PRL可偏高，若月经正常，则可观察;若闭经或月经稀发，则需要复测。

　　第五步：雌二醇E2

　　体内 具生理活性的雌激素，正常50-500pg/ml，排卵期达到峰值，若低于正常值，伴FSH、LH降低，考虑下丘脑性闭经。

　　雌激素(雌二醇)正常血浓度：早卵泡期40-60pg/ml

　　周期中期250-350pg/ml

　　黄体中期100-200pg/ml

　　卵巢产生的雌二醇60-600ug/d

　　第六步：孕酮

　　测定时机：下次月经前的5-8天。目的：判断有无排卵。>30nmol/l即提示排卵。

　　孕激素(孕酮)正常血浓度：卵泡期<3ng/ml

　　黄体中期大于等于10ng/ml

　　妊娠期，P与胎盘生长有关，早孕30-45nmol/l

　　中孕75-150nmol/l

　　晚孕150-600nmol/l，与新生儿出生体重、胎盘重量有关。

　　化验单的提示：

　　FSH、LH正常范围，E2降低，下丘脑性闭经。

　　FSH、LH降低，E2降低，垂体性闭经，下丘脑性闭经。

　　FSH升高，FSH/LH>1，卵巢功能衰退。

　　LH明显升高，LH/FSH>2.5,PCOS。

　　PRL升高，高泌乳素血症。

　　T升高，高雄激素血症。

　　各项大致正常，子宫性闭经。

　　关于查性激素六项的相关注意事项

　　• 空腹检查：减少外界因素影响。

　　• 慎用药物：检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类)，以免误诊(治疗后需要复查性激素除外)。

　　• 禁止同房:保证充足睡眠、避免熬夜。

　　• 避免剧烈运动:受试者的状态与性激素水平密切相关，受试者应在平静、休息状态时抽血检查，此时患者性激素水平维持相对稳定的状态，检测结果较能反映机体的真实水平。

　　以上便是对“性激素六项报告怎么看?”的相关介绍，希望对您有所帮助。检查内分泌 好在月经来潮后的第 3～5 天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果也就参照黄体期的检查结果。性激素检查必须由专科医生进行解释，如果女性患者在月经期、月经前期、月经中期含量也不一样。 后，祝早日好孕!

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