卵巢囊肿多大算严重？需要做手术？

    卵巢囊肿是指卵巢的一种肿瘤，分为生理性的囊肿和病理性的囊肿。主要是病理性卵巢囊肿，是属于卵巢的细胞基因突变、发育产生变化，形成卵巢囊性肿物。卵巢肿瘤由于患病初期很少有症状，就诊时大多已属晚期，所以是目前严重威胁妇女生命的肿瘤之一，切记不要轻视。那么，卵巢囊肿多大算严重？需要做手术？

    卵巢囊肿有生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。病理性囊肿常见的有：炎症导致的卵巢囊肿，内分泌紊乱或者遗传因素导致的囊肿，子宫内膜异位症导致的卵巢巧克力囊肿等。生理性卵巢囊肿是由于排卵期后，黄体期形成的生理性囊肿，一般小于5厘米。黄体期结束雌激素水平改变，卵巢囊肿就会消失，不用处理。

    卵巢囊肿多大算严重？

    卵巢囊肿分为生理性的和病理性的，病理性的一般是因为内分泌失调或者严重刺激引起的，比如巧克力囊肿。一般超过5cm大小多是病理性的，会引起下腹部一侧或两侧胀痛、腰酸、痛经等不适感，会引起月经失调，比如月经量少、周期不规律，严重者引起阴道不规则出血等。如果治疗不及时，囊肿发生扭转、破裂等，会引起下腹部剧烈疼痛，甚至引起大出血、休克等表现，或者是随着囊肿的增大，有引起癌变的可能，就会出现阴道不规则的流液、恶臭、下腹部包块等表现。

    什么样的卵巢囊肿需要做手术？

    1、直径大于5cm，一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的，每3个月复查B超随访就可以了，大部分会自行缩小或消失，但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来。直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大，主要是可能发生破裂、感染、扭转等并发症，所以建议手术治疗。

    2、卵巢巧克力囊肿，一般B超会提示囊性肿物内伴有密集光点等，如果患者同时伴有不孕或者严重的痛经则建议手术治疗，如果没有上述问题，也可以随访观察。除非再出现直径长大大于5cm或者出现破裂、感染、怀疑恶变等情况，则需要手术治疗。

    3、囊肿内部有实性区域的，考虑有恶性的可能，需要手术治疗。

    一般来说，口服药物对单纯的卵巢囊肿没有太大效果，卵巢巧克力囊肿用假绝经疗法等可使其缩小，但无法根除。如果考虑囊肿为炎性包块或脓肿，需要抗感染治疗2周以上。

    手术治疗大多数推荐腹腔镜手术，具有微创、恢复快等优点，如果考虑恶性可能性大，为防止手术中人为造成肿瘤扩散，还是建议开腹手术，也有一些腹腔镜手术技术特别好的医生喜欢用腹腔镜探查进行分期术，方式因人而异。

    是否需要做「卵巢囊肿切除术」手术指征：

    ①囊肿直径＞5cm，持续半年不消失或伴有长大趋势，可能需要手术治疗；

    ②囊肿直径大于6cm，一般需手术切除，并送病理检验；

    ③如果囊肿为实性，则不论大小，都要考虑手术切除。

    注：以上指标仅供参考，具体是否需要手术应遵医嘱。

    以上便是对“卵巢囊肿多大算严重？需要做手术？”的相关介绍，希望对您有所帮助。如果囊肿持续存在或体积增大，出现压迫膀胱或直肠的症状，如尿急、尿频、没有明显原因的便秘、排便不尽感时，需要尽快到妇科门诊就诊，通过一系列检查来判断囊肿的性质。这里的性质主要指的是囊肿是不是恶性的，接下来考虑需不需要手术处理等。

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