2021-04-12 编者:小美
在正常的月经周期中,女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育,但 终只有一个卵子会成熟排出;而做试管婴儿的话,往往希望获得更多的卵子,因此,降调针的作用是抑制促性腺激素的分泌,达到募集更多成熟卵泡的目的。降调后就进入到促排卵环节,在促排环节应用一些促排卵药物促使卵泡生长。那降调后多久开始促排?
试管婴儿降调多久开始促排?
降调是试管婴儿流程之一,降调的目的就是把FSH、LH值降下来,然后用外源性激素来促进卵泡排出,这样卵泡会均匀一些,排出的卵子数量也会多一些。做试管婴儿过程第一步是要充分降调成功在前提下才可以顺利进入第二步促排卵阶段:即通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供大量的、充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长。
促排之前为什么要降调呢?
降调的作用:
1、避免自发排卵。降调主要是使垂体降调节,抑制或减少自发性LH峰的出现,进行降调可以主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。
2、增加卵泡的储备数量。
3、希望得到卵泡发育同步化的结果。能让更多的卵泡同步发育成成熟卵泡。(荧光状态下的卵泡)
怎么才算降调成功?
1、发现多个卵泡、大小近似、且大小在5mm之下
2、雌激素(E2)血值<40pg/ml;
3、促黄体激素(LH)<10mIU/mL;
4、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;
5、内膜<5mm。
试管婴儿降调需要多少天?
确定好促排卵的方案后很多人都比较好奇试管从降调到促排需要多少天,其实很多时候医生都给不出个具体的答案,大家听的 多的也就是“看B超结果”、“体质不一样,方案不同具体时间也不一样”。
其实单单看试管婴儿促排卵方案的话,还有个大概的时间,比如说超长方案就需要注射2次降调节药物,大概的时间在1个月左右,然后达到降调成功标准后再进入到促排卵环节。
再有就是这里需要注意的是,并非所有的促排卵方案都是有降调这个环节,如微刺激方案、拮抗剂方案以及短方案,不用打降调针,月经周期第二或者第三天直接打促排针。
试管婴儿降调多久开始促排?
不同方案降调促排的时间不一样:一般如果需要降调节的话,在降调成功后2周~4周促排,如果是超长方案降调,4周之后降调达标后促排,如果是短效长方案或者改良式的长效长方案,降调后2周开始促排。
如果是超长方案降调,那么在月经见血的第2~3天,给予GnRH-a3.75mg后,4周之后降调达标后促排。如果是短效长方案或者改良式的长效长方案,在黄体期月经第20天降调,给予GnRH-a0.375mg~1.3mg,2周后开始促排。
总之确定好降调节的时间后,具体多长时间再进行促排需要看卵泡和B超检查情况,一般在检查到卵泡直径达到5mm左右时,即可使用促排卵药物,如果卵泡大小不一,那么是不适合用促排药物的,还需要继续降调。
举例:长方案降调及促排时间介绍
长方案主要分为降调和促排两个环节,两个环节平均周期在20天以上,具体流程如下:
1、降调环节
长方案第一阶段为降调节,在进入到试管婴儿周期时就开始,一般情况下会连续注射14天短效的曲普瑞林,满14天后再返院检查看看是否达到了垂体降调节标准,达到了再进入到下一阶段即促排卵阶段。
长方案降调的作用主要是抑制内源性相关激素,来预防防卵泡早排,所以在降调完成进入到促排卵环节后就不用再担心卵泡是否会提前排掉了。
2、促排卵环节
降调后就进入到促排卵环节,在促排环节应用一些促排卵药物促使卵泡生长,一般促排环节需要用到10-16天左右,但具体的时间需要根据个人情况而定。
在促排卵环节会监测卵泡生长情况,然后相应的调整促排卵药物的使用剂量,在等到卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
进入促排阶段要注意什么?
1、有部分女性在服用促排药或打促排卵针后,可能会出现腹部胀痛、腰酸、阴道分泌物增多,这些都属正常现象。
2、进入促排阶段后一定要谨遵医嘱,定期到医院检测卵泡发育情况。
3、促排卵期间一定要有好的睡眠质量与充足的睡眠时间,不要熬夜,作息规律,早睡早起。
4、促排卵期间尽量不要同房,以免给促排造成不利的影响。
5、不建议进行剧烈的运动以及重体力劳动等,防止对腹部造成挤压或碰撞,从而导致卵巢扭转。
6、如果说促排卵期间发生感冒、发烧或腹泻等疾病时,不要擅自用药, 好能够到医院咨询医生,并做相应检查。
7、促排卵的天数大约在10-14天的样子,所以大家不要太过着急。保持乐观积极的精神情绪便可。
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