女生输卵管堵塞会出现哪些症状？

     女性的输卵管是运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的交通要道，任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。其中，输卵管堵塞是很常见的一种输卵管性不孕，而造成输卵管堵塞的原因有很多，临床上常见的是由于感染或者骨盆手术引起的堵塞。那怎么才能知道自己的输卵管通不通？女生输卵管堵塞会出现哪些症状？

    输卵管阻塞程度划分

    01/输卵管通而不畅

    主要是因为管内碎屑、脱落细胞或血块导致的阻塞；也有部分女性是因为输卵管过于纤细弯曲；或是输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。对于这种类型的输卵管问题，治疗上可以采用腹腔镜进行疏通，经过治疗，大部分女性朋友都可以自然受孕。

    02/输卵管闭塞不通

    大部分输卵管是正常的，只有部分输卵管闭塞不通，且损坏程度较轻，可以采用宫腹联合手术疏通输卵管或24小时置管。术后，大部分女性朋友也可自然受孕。

    03/输卵管完全不通

    输卵管完全不通，且病损严重时，这种情况，多是因为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，导致输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能也发生了不可逆性的改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。要想宝宝的朋友们，可以采用试管婴儿的方式助孕。

    输卵管堵塞的根本原因

    1.妇科炎症所致

    妇科炎症属于输卵管堵塞常见病因，受慢性盆腔炎影响，除直接引起输卵管上皮损伤外，还导致输卵管运输功能减退、丧失，从而影响女性输卵管对受精卵运输，进而导致女性不孕症发生，甚至进一步导致输卵管妊娠，影响女性生殖健康，亦或女性输卵管内层黏膜造成粘连，导致女性官腔变窄或者出现闭锁问题。

    2.盆腔粘连所致

    盆腔位置的粘连主要会覆盖女性卵巢、输卵管末端，亦或将输卵管与其他组织粘连起来，从而诱发输卵管堵塞病症，影响怀孕生育。

    3、子宫内膜异位症：异位的子宫内膜病灶可引起输卵管结构破坏而造成输卵管堵塞;另外，异位子宫内膜病灶还会分泌前列腺素，干扰输卵管节律性蠕动，干扰精子与卵子结合，造成不孕。

    4、先天异常：输卵管先天性发育异常，包括输卵管节段性/完全缺失;或有输卵管过于细长、过于蜷曲、输卵管无伞端等，影响精子、卵子或受精卵运送，发生不孕或宫外孕。

    5、并发症导致：腹腔手术、阑尾炎、造成的输卵管堵塞。结核病的病原菌上行感染。

    6、不良生活习惯：流产后休息太少导致不孕，久坐熬夜，吸烟酗酒，饮咖啡过多，频繁使用紧急避孕药物。

    女生输卵管堵塞会出现哪些症状？

    1、痛经：输卵管慢性炎症是输卵管堵塞的原因之一，炎症会引发盆腔充血，从而导致瘀血性的痛经，痛经现象多出现在月经前1周，越接近经期越重，直到月经来潮。

    2、月经不调：输卵管与卵巢相邻，如果输卵管炎症的症灶波及到卵巢，会对卵巢功能造成一定程度的影响，继而引起月经异常。其中以月经周期缩短、月经量过多 常见。

    3、不孕：输卵管的作用是运送精子、摄取卵子，以及将受精卵运送到子宫腔内，如果输卵管存在病变形成阻塞，就会妨碍精子与受精卵的通行，诱发不孕。

    4、其他症状：严重的输卵管堵塞除了以上症状以外，还会出现白带增多、性生活疼痛、胃肠不适、疲倦乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

    输卵管不通几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。

    输卵管堵塞，该怎么通？

    1）“非疾病性”堵塞：输卵管本身是没有问题的，只是被粘液栓、组织碎片给堵住了，在医生看来，这种情况是比较乐观的。医生用一根细细的导丝疏通一下就能解决问题，就好像下水道堵塞一样，用钢丝疏通一下就通畅了。这种手术被称作“腹腔镜引导下宫腔导丝疏通术”。

    2）疾病导致的阻塞：比如子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、闭锁性纤维化等。输卵管本身有了疾病，单纯靠疏通输卵管就不行了，还需要治疗这些疾病。

    比如输卵管子宫内膜异位症，需要药物治疗与输卵管疏通治疗相结合。但是，对于结节性输卵管炎、闭锁性纤维化导致的“致密”堵塞，输卵管能畅通的可能性很小，这侧输卵管就失去了受孕的能力。

    3）宫外孕导致的堵塞：输卵管并不是一样粗细的，它有的地方粗，有的地方细， 细的那个地方被称为峡部，也是宫外孕的高发部位，如果胚胎种植在峡部就会导致输卵管堵塞。

    宫外孕导致的堵塞，还有下面会讲到的结扎手术导致的堵塞，在治疗方法上差不多，要想疏通，就需要把堵塞/截断的输卵管重新连接起来，这叫做“输卵管复通术”。现在，这种手术多在腹腔镜下操作，不仅微创而且精细，术后妊娠率也明显提高。

    4）结扎手术导致的堵塞：由于二孩政策的推出，现在面临这类问题的备孕女性有很多。之前由于只准要一个孩子，很多女性选择了结扎手术。那么输卵管结扎后做再通术，怀孕的可能性大吗？

    医生的观点是这样的：年龄小于37岁，术后怀孕的机会还是很大的；如果超过40岁，妊娠率只有30%左右，因为不只是输卵管畅通的问题，40岁以后的女性还面临着“卵巢功能下降+身体条件+经济付出”等多方面的问题。

    5）输卵管积水：不管是自然妊娠还是试管婴儿，输卵管积水都是必须治疗的。

    因为输卵管和子宫是相通的，输卵管里面的积水可以沿着输卵管流进子宫腔，积水本身有毒性，可能影响胚胎种植和发育。所以，输卵管积水不仅影响自然受孕，还明显降低了试管婴儿的成功率。

    根据积水的严重程度不同，可以选择“输卵管造口术”、“输卵管伞端成形术”、“输卵管切除术”等。

    输卵管积水的严重程度决定了术后妊娠率。轻度输卵管积水术后宫内妊娠率是30%；而重度积水同时管腔内黏膜皱襞消失或者合并粘连，术后妊娠率只有10%，面对这种情况，医生一般建议患者输卵管切除术（或者输卵管近端堵塞术）后进行试管婴儿。

    输卵管阻塞怎么（预）防？

    1、日常生活中需要注意生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体（特别是性传播疾病）的感染，尽量不做人工流产术，进行分娩术、取放置宫内节育器及其他宫腔手术时，应该避免不适当的宫腔操作，避免不洁性生活，避免经期同房，反复输卵管通液术等。

    2、积极根治肺结核、淋巴结核，以防感染盆腔结核。

    3、如果患有附件疾病，也应彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性，累及输卵管。

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