2021-05-06 编者:小美
弱精症能生育吗?精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖,只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部与卵子结合形成受精卵。然而,精卵结合是一个优胜劣汰的过程,而弱精症会直接影响到优生优育。医学通常所说的优生,也就是精良的精子和精良的卵子结合,但是患有弱精症的患者,实现优生优育是很不容易的;精子活性差,会容易导致胎停或早期流产。
弱精症能生育吗?
弱精症又叫做精子活力低下,指的是精液参数中前向运动的精子小于50%或者a级运动精子小于25%的病症。
在一定情况下,弱精症有轻有重,怀孕的几率有大有小。正常离体后的精子,在精液液化前,活动受到限制,一旦精液液化,即刻表现出良好的运动能力,如果因某种因素影响精子的运动功能,特别是不能向前运动者,这将导致精子在时间内无法游到卵子所在位置,受精亦不可能发生。弱精症能够受精怀孕,是相对比较精良的精子成功与卵子结合的结果,但这种结合,常常蕴藏着一些问题。
弱精症的症状表现
1.轻度弱精症
表现:a级+b级精子<50%,但>30%或a级精子<25%,但>10%。
2.中度弱精症
表现:a级+b级精子<50%,但>30%,其中a级精子<10%。
3.重度弱精症
表现:b级+c级精子数量<30%,其中a级精子为零。
Tips:精子活力分为a、b、c、d四个等级
a级表示精子活动极好,呈快速直线向前运动;
b级表示精子活动很好,直线向前运动;
c级表示精子活动力一般,只向前曲线运动;
d级表示精子活动能力差,只在原地蠕动。
引起弱精子症的主要病原因包括:
①感染与炎症:附睾、输精管、精囊、前列腺、生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力,感染对精子活力的影响主要是微生物对精子的直接吸附结合等作用,使精子向前运动时,因流体动力学阻力加大,运动速度减慢,而影响精子活力及穿透卵细胞的能力。此外,炎症引起的精液中白细胞增多,也可以导致精子活力下降;
②毒素与PH改变:微生物还可以通过产生或释放毒性物质间接改变精浆pH值来影响精子活力,当pH值低于7或高于9时,精子活力明显下降;
③精液液化异常:如慢性前列腺炎可使前列腺液中蛋白水解酶的含量下降和酶的活性受到不同程度的影响,不能水解精液中的纤维蛋白,导致精液不液化,不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白并连接成网状,从而缩小了精子的活动空间,使得精子被机械性牵制,大大地束缚了精子的运动活力,减缓或抑制了精子通过宫颈的能力,甚至使精子在运动中由于过多消耗能量而死亡,从而导致男性弱精症的发生;
④免疫因素:当睾丸受到感染、损伤、输精管道梗阻等异常状况而发生功能紊乱的时候,就会导致曲细精管所产生的精子被机体免疫系统识别而产生抗精子抗体,导致精子凝集、精子运动和穿透宫颈粘液能力减弱,限制了精子和卵子透明带粘附;抑制精子顶体酶活性,使精子不易穿透放射冠和透明带,阻止精子与卵子融合;
⑤通过补体介导精子细胞毒作用导致精子细胞膜损伤,增加生殖道内巨噬细胞对精子的吞噬和存活;
⑥.内分泌因素:睾丸生精功能主要受下丘脑-垂体-睾丸轴的调控。下丘脑的GnRH作用于腺垂体,使其合成和分泌FSH、LH,FSH除直接启动精原细胞的分裂和早期精细胞发育外,还促使间质细胞分泌雄激素,促进精细胞发育,从而促进精子生成。促性腺激素及雄激素对生殖过程中的细胞增殖、分化和凋亡均起着重要的作用,可改善精子超微结构及精子线粒体DNA的聚合,改善运动功能减少精子凋亡。生殖细胞的减数分裂和精子的生成速度加快均受FSH作用的调控,因而,内分泌激素的异常将显著影响精子的生成和活力;
⑦染色体或基因异常:常染色体和性染色体畸变可导致与精子运动有关的超微结构装置发生先天性缺陷而出现精子尾部结构异常,进而影响精子的前向运动;
⑧精索静脉曲张:由于曲张静脉导致静脉血液滞留和返流,引起睾丸组织内微循环障碍,组织营养供应缺乏和氧分压降低,进一步减少能量生成,从而引起精子活力下降;精索静脉曲张还可引起自身免疫如抗精子抗体的产生 终致使精子活力下降;
⑨微量元素:锌可延缓细胞膜的脂质氧化,维持细胞结构的稳定性和通透性,从而确保精子良好活动力,如缺锌时,睾丸细胞的DNA含量显著降低、性腺功能减退、血清睾酮水平和精液量减少。这提示,如果精液中游离锌增加时,对精子运动有明显毒性作用,可使精子尾部弯曲,锌及其氧化物可抑制精子的糖酵解及氧化过程,致使精子活力下降。其他微量元素如镉元素增加可直接抑制精子的氧化酶和精子的运动,铜、镁缺乏可使得与精子运动有关的酶类缺乏或酶活性降低,进而导致精子活力降低;
⑩其他原因:从事高温、放射职业和接触化学毒物都可引起精子活力降低;高原高寒地区氧分压较低,也可引起睾丸组织损害,影响精子活力。烟草中的尼古丁等通过对精子的直接和间接损伤而影响精子活力,长期嗜酒者可以直接和间接影响精子的运动能力,。因此注意安全防护,养成良好的生活习惯是预防弱精症发生的重要措施。
弱精症对生育的3大影响
01、受孕几率低
精子要与卵子结合,需要经过阴道、宫颈、子宫、输卵管。如果精子活力不够,那么到达输卵管壶腹部的精子就很少,与卵子结合的可能性也就会相对降低,因此受孕几率也相对较低。
02、不利于优生优育
精子卵子结合的过程中,如果精子质量达不到要求,即使怀孕,胚胎质量也会受到影响,不利于优生优育。
03、易导致早产/流产
有严重的弱精症,即使精子和卵子结合了,但由于胚胎质量不好,孕期女性容易出现胎停育、早产和流产的情况。
弱精症能生育吗?
对于不良生活习惯引起的弱精症,可以在药物治疗的基础上,通过积极调整生活方式来改善。
弱精症虽然影响生育,但可以通过科学对症治疗,让精子的活力得到提高,只要其他生育环节没问题,怀孕生子自然就水到渠成。
对于精索静脉曲张、炎症感染、睾丸疾病引起的弱精症,需要通过手术或药物治疗,从源头上消除疾病对精子生长发育的影响。
导致弱精症的原因比较多,因此,需要根据病因病情对症分型治疗,才能达到理想的效果。
弱精日常护理
在日常生活中也要注意以下几点:
1、忌劳累:工作要适度,避免劳累,放松心态,劳累过度、精神压力过大会对精子有负面影响。
2、忌蒸浴:少去桑拿房、蒸气浴室,高温蒸浴易直接伤害男性精子,抑制精子生成。
3、忌烟酒:吸烟、饮酒是精子数量、质量下降的 主要因素,因此应该戒烟戒酒。
4、忌肥胖:多进行户外运动,防止肥胖。男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。
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