卵巢囊肿会不会影响怀孕？

 　　卵巢囊肿会不会影响怀孕?卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官。卵巢囊肿则是卵巢内部或表面生成的囊性结构，多发生于生育年龄。临床上常将卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。通常，生理性囊肿不会很大，多数在4cm以下。生理性囊肿则观察3个月经周期，如果持续存在，考虑是病理性的。大多数的卵巢囊肿通常无明显症状，有时也可伴发某些不适。很多女性朋友在患有卵巢囊肿的同时，还在担心：卵巢囊肿会不会影响怀孕?

　　什么是卵巢囊肿?

　　卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20～50岁 多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。

　　卵巢囊肿是怎么引起的?

　　1.内分泌因素：内分泌因素是引发卵巢生理性囊肿的主要原因之一，卵巢是负责分泌雌孕激素，卵泡发育和排卵的器官，卵巢肿瘤多发生于生育年龄。未生育、初潮早、绝经晚、频繁促排卵等与卵巢囊肿的发生有关。

　　2.不良生活及睡眠习惯：长期熬夜、焦虑、心理压力过大等，这些因素会造成女性身体代谢机能下降，可以出现卵巢部分细胞异常增生，并发展为生理性卵巢囊肿。

　　3.饮食结构不合理：部分患者卵巢囊肿可能是由于膳食结构不合理所导致的。高胆固醇饮食、维生素D、E等的缺乏、长期吸烟、接触辐射等环境因素也是引起卵巢囊肿的部分原因。

　　4.激素类药物：长期食用或涂抹含有化学物质或生长激素的食品、药品或滥用减肥、抗衰老等含激素类药物及补品，均可导致卵巢囊肿。

　　5.持续性排卵导致：持续性的排卵可使卵巢上皮不断损伤与修复，修复过程中可发生细胞突变，同时也增加了卵巢上皮包涵囊肿形成的机会。

　　卵巢囊肿会不会影响怀孕?大部分卵巢囊肿是生理性的，无需手术。若发现长期存在并进行性增大，肿瘤标记物异常，非纯囊性等情况时应及时妇科就诊，以免延误病情。

　　卵巢囊肿的症状

　　1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

　　2、月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。

　　3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。

　　卵巢囊肿会不会影响怀孕?

　　若卵巢囊肿出现变大或者变性，这就很可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行，从而影响生育，导致不孕的恶果。此外，卵巢囊肿还有月经紊乱、腹围增大、腹痛、引发流产、难产甚至癌变的危险。

　　卵巢囊肿影响怀孕的原因

　　1)当卵巢囊肿生长过快或过大时，囊肿会严重破坏女性卵巢功能，从而引发女性不孕。

　　2)当卵巢囊肿破裂时，会引起卵巢的坏死，继而出现卵巢功能障碍，导致卵巢不排卵。如果是双侧的，则影响更大。

　　3)卵巢囊肿破坏内分泌平衡，从而干扰了卵巢激素的正常分泌和排卵，出现闭经，子宫出血，多毛和不孕等症状。

　　4)卵巢囊肿恶性病变，使大部分卵巢组织破坏，可出现卵巢功能失调、不排卵、与四周组织粘连、阻塞输卵管等情况。这些都可造成女性不孕。

　　卵巢囊肿的诊断方法是什么?

　　●B超:提示卵巢肿物,形状规则，边界整齐、清楚，壁光滑完整，内部为无回声暗区。

　　●CA125: 小于35U/ml。

　　B超发现了卵巢囊肿，应该怎么办?

　　对于初次发现的卵巢囊肿，如果B超提示为囊性且未见乳头等实性成分，小主们不必惊慌，建议在下次月经或者3个月月经干净后立即复查B超。如果随访三个月经周期囊肿仍然存在，在完善肿瘤标志物等化验检查后，您可以和医生讨论是否需要手术。

　　观察期间如果您出现下腹剧痛等不适，也需要及时就医。排除有无出现卵巢囊肿的并发症卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。

　　卵巢囊肿鉴别诊断

　　本病诊断与治疗的关键在于鉴别诊断，分清肿物的来源与性质，排除内分泌、炎症等疾病造成的囊肿。

　　-生理性囊肿:连续观察2~3个正常周期后不消失者需治疗。

　　-多囊卵巢

　　-子宫肌瘤

　　-巧克力囊肿

　　-输卵管卵巢囊肿

　　-盆腔恶性肿瘤

　　炎性包块

　　卵巢囊肿治疗

　　手术治疗：卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄，是否恶性，囊肿的部位，体积，大小，生长速度，是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。

　　1.良性卵巢囊肿的手术治疗

　　(1)卵巢囊肿切除术，年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式，而尽可能保留正常的卵巢组织。

　　(2)输卵管卵巢切除术，年龄较大(45岁以上)或绝经后患者，可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口，术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动，必要时加速输液或输血，输氧，更要预防早期发现急性胃扩张，麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水，电解质平衡失调等。

　　2.恶性卵巢囊肿的手术治疗

　　(1)多数患者就诊时多已达晚期，因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫，附件粘连或浸润，浑然一体，且紧贴盆腹膜，故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除，又如大网膜切除，部分肠切除，部分膀胱，输尿管切除。

　　(2)可考虑在腹腔内留置导管，以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。

　　你的囊肿要手术吗?

　　这往往需要综合判断，对于以下的情况是建议手术的：

　　1、持续存在3-6个月，直径大于4cm的卵巢囊肿

　　2、肿瘤标志物远远超出标准值，无论囊肿大小，均建议尽快手术

　　3、卵巢囊肿内见实质样或乳头样结构的

　　4、短期内卵巢囊肿增长较快

　　5、卵巢囊肿破裂或者蒂扭转等引起急腹症

　　6、绝经后出现的卵巢囊肿

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