被“神化”的辅酶Q10到底是什么？

 　　近年来，辅酶Q10在心血管系统中的作用及应用价值倍受关注。辅酶Q10，又叫维生素Q，号称“心脏的发动机”。人体可以自行合成辅酶Q10，但随着年龄增长，心脏的辅酶Q10明显减少，各种疾病的发生率增加。正是由于辅酶Q10为人体不可缺少的一部分，现在网上对辅酶Q10补充剂的功效描述可谓神乎其神，辅酶Q10甚至被称为“神药”。真的这么神奇吗?那到底什么是辅酶Q10?能长期服用吗?会有什么副作用吗?

　　什么是辅酶Q10?

　　辅酶Q10，又称泛醌，是一种脂溶性醌类化合物，由于在人体器官中的存在以及在生理等方面的重要功能，因此又叫维生素Q或维生素辅酶Q10。它的结构类似于维生素K，由一个醌环，还有六位的侧链上的异戊二烯基团构成。 辅酶 Q10在体内主要有两个作用，一是在营养物质在线粒体内转化为能量的过程中起重要的作用，二是有明显的抗脂质过氧化作用。

　　辅酶Q10在一些鱼类，比如沙丁鱼、秋刀鱼、动物内脏(心脏、肝脏、肾脏)、黑鱼、牛肉、猪肉、花生等食物中含量相对较高。普通膳食每天辅酶 Q10的摄入量约为2~5 mg，远远达不到人体病理状态下的需要量。

　　辅酶Q10在辅助生殖技术(ART)中的应用

　　1、对卵子质量的改善

　　IVF-ET手术的成功率与患者备孕期获得的卵子和胚胎的数量及质量密切相关，备孕期的患者同样还需要给予相应的药物干预进行助孕,对于获得良好的优质胚胎和提高妊娠成功率有重要作用。常规在患者备孕期给予促性腺激素释放激素、促性腺激素等进行促排卵干预，但对于排卵后的受精、胚胎着床、胚胎生长、质量改善及妊娠成功率提高无显著改善。

　　生长激素也是IVF-ET患者备孕期常用的辅助治疗药物，生长激素可刺激患者的卵泡生长，促进卵泡的排卵功能,并提高卵子质量，从而提高患者胚胎种植率和妊娠率。

　　辅酶Q10为临床常用的营养支持治疗药物，具有保护心肌、保护皮肤.、抗氧化、抗疲劳、抗癌等多重作用。有报道指出，辅酶Q10能提高IVF备孕期的获卵数，改善卵子质量，提高不孕病人生育能力。

　　2、改善高龄引起的卵巢功能下降

　　卵巢是女性的生命健康之源和青春的驱动力，随着年龄的增长，卵巢储备功能不可避免地出现衰退趋势。辅酶Q10是人类中唯一合成的脂溶性抗氧化剂，是线粒体呼吸链的重要组成部分，在线粒体和脂质膜中均起着重要的抗氧化剂作用。能阻止卵泡细胞的脂质及蛋白质的过氧化，清除卵泡组织中的氧化自由基,从而保护卵泡组织作用，从促进卵子生长，增强卵巢的抗氧化保护作用，改善卵巢储备，提高卵巢反应性。

　　3、改善多囊卵巢综合征

　　补充辅酶Q10，改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢、血浆总胆固醇和LDL-胆固醇水平，总体上降低不孕风险。

　　南京医科大学第一附属医院刘嘉茵教授团队在国际知名期刊上发表了一项实验研究。该研究提示了辅酶Q10可提高高龄女性卵母细胞的体外成熟率，降低非整倍体率，从而改善了卵母细胞质量。这一研究结果为辅助生殖技术(ART)对卵巢功能减退的卵母细胞进行的“抗衰老”措施，提供了理论基础和新的思路，并有益于临床上指导高龄女性辅酶Q10的体内、外应用。

　　辅酶 Q10 是药品还是保健品?

　　在人体中， 常见的形式是辅酶 Q10 或泛素 10，为脂溶性，类似于维生素，人体可少量合成，主要参与有氧细胞呼吸，是线粒体「电子传递呼吸链」能量代谢过程中非常重要的物质，机体除红细胞等外，大部分组织细胞以及 95% 的能量都需要有氧代谢供能，因此，那些能量需求 高的器官如心脏、肝脏、肾脏和胰腺，辅酶 Q 10 浓度和含量 高。此外，辅酶 q10 也是一种抗氧化剂，具有抗氧化和抗炎作用。

　　辅酶Q10这么神奇，到底是保健品还是正规药物?能用来治疗疾病吗?辅酶Q10，它是比较特殊的，在我国有双重身份，一种可以药用，另外一种则是一个保健品。

　　中国国家药品监督管理局(NMPA)批准辅酶Q10可作为保健食品或药物上市。在辅酶Q10药品说明书上，常常能看到“辅助治疗”这样的字眼。在国内，辅酶Q10的研究主要应用于医药方面，是一种有药字号批准的处方药，需有医生的处方才可配药服用，保证了其使用的安全性。

　　辅酶Q10有什么副作用吗?

　　虽然咱们把辅酶Q10定义为治疗的辅助用药，实际上在欧美辅酶Q10还会作为食品的添加剂，所以从这个角度讲，它的毒素作用几乎是没有的。辅酶 Q10 副作用较少，主要包括上腹痛、食欲不振、恶心、腹泻、头痛、皮疹、疲劳、头晕、光敏感及烦躁;在怀孕和哺乳期使用辅酶 Q10 安全性尚未明确;辅酶 Q10 可能与抗凝剂如华法林相互作用，降低华法林疗效，可能会增加血栓风险;可能与某些类型的癌症治疗不相容。

　　辅酶 Q10应与含有脂肪的膳食一起服用，甚至较佳地与豆油或植物油结合，这可增加它的完全实质性的吸收。

　　目前市场上的辅酶Q10主要分为两种：氧化型和还原型。

　　其中绝大多数(90%以上)都是氧化型，氧化型服用后需要通过小肠吸收，转换成还原型，才能发挥清除自由基的作用。然而还原型则能直接被人体迅速吸收并加以利用，效率更高，效果更好。而这种差别从每日推荐的服用量上就能看出。正是由于吸收率的不同，这两种辅酶Q10每日推荐的服用剂量也不尽相同。

　　需要注意的是：辅酶Q10并不是所有人都使用，国家市场监督管理总局发布的公告中特别指明：少年儿童、孕妇、哺乳期女性、过敏体质人群不适宜服用辅酶Q10。有时候和其它药物联合应用，可能会有相互反应发生，所以不要盲目吃。如需补充辅酶Q10，需要在医生或药师的指导下服用。

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