2021-09-03 编者:小美
试管婴儿的治疗流程包括:术前准备、超促排卵及超声监测、取卵取精、胚胎培养、胚胎移植和黄体支持、妊娠判定几个步骤。试管婴儿助孕前进行严格的身体检查,目的是了解不孕夫妇身体健康状况,是否能耐受试管婴儿的整个流程,是否能安全顺利经历妊娠和分娩。对于检查中的异常情况可及时干预,从而为试管婴儿助孕做好充分的准备。不仅如此,孕前检查还是医生有针对性地为不孕夫妇制定试管婴儿方案的依据。
试管婴儿助孕前检查项目
试管助孕前检查——女方篇
-1-
血常规、尿常规、肝肾功能、胸片、心电图
有效期限:血常规有效期1个月,尿常规有效期半年,肝肾功能、胸片、心电图有效期均为1年
临床意义:基本体格检查,评估女性基本健康状况
备注:女性尿常规检查应避开月经期,血常规、肝肾功能检查应空腹。
-2-
血型检查(ABO/Rh)
有效期限:长期有效
临床意义:确认夫妻双方的血型后,可推断出宝宝可能的血型,有助于及时发现因为母婴血型不合所导致的ABO溶血或RH溶血。
-3-
激素六项检查
有效期限:周期内
临床意义:激素六项检查包括促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、催乳激素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。该检查是为了评估性激素水平,诊断生殖内分泌疾病,及初步了解卵巢储备情况。
备注:应在月经来潮的2-4天检查,如果检查项目包括PRL,则建议在安静状态下上午8-9点空腹抽血,抽血前不要剧烈运动、情绪激动等。如果不查PRL,仅查其他各项或个别几项,都可以不必空腹,随时抽血检查,月经的不同时间检查都有不同的意义,应遵医嘱按时检查。
-4-
AMH(抗穆勒氏管激素)检查
有效期限:1年,高龄40岁以上者建议每半年复查
临床意义:AMH是评估女性卵巢储备功能的 重要的指标,AMH血值不随周期变化,不同周期间波动幅度小,所以是评估卵巢储备功能的 稳定指标,比基础血FSH更可靠。
备注:不受月经影响,随时可检查,不必空腹。
-5-
甲功七项检查
有效期限:1年
临床意义:甲功异常会增加流产、早产等风险,还可能会造成胎儿的脑部发育障碍。试管前检查甲功七项,便于及时发现问题,及早进行干预。
备注:抽血检查,单纯的甲功七项检查无需空腹。
-6-
血糖、凝血四项、C-反应蛋白、糖化血红蛋白
有效期限:各检查的有效期均为1年
临床意义:血糖可判断女方的血糖水平,凝血四项可评估女方是否有凝血功能障碍,C-反应蛋白可反应体内是否有炎症或免疫异常,糖化血红蛋白是判断有无胰岛素抵抗或糖尿病的重要指标,检查结果可反应3个月内的血糖水平。不必空腹抽血,简单方便。
-7-
HPV、TCT检查
有效期限:两种检查联合的有效期一般为三年,超过两年的一定要复查。
临床意义:HPV检查可筛查是否存在HPV(人乳头瘤病毒)感染,TCT检查是从细胞学水平筛查是否存在宫颈病变,两者结合是筛查宫颈癌的重要手段,若有高危,确诊需进一步做阴道镜下的宫颈活检。
-8-
白带RT+BV
有效期限:周期内
临床意义:RT是指白带常规的检查,BV是指细菌性阴道病的检查。该检查是为了评估女性是否存在白带异常,阴道是否存在感染。
备注:该检查需要避开月经期。
-9-
传染病检查
有效期限:半年
临床意义:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。如检查结果异常,还需要进一步检查评估,以便明确是否影响生育。
-10-
B超检查
有效期限:6-12个月
临床意义:B超检查包含阴道B超检查、甲状腺B超检查、乳腺B超检查、肝胆胰脾肾B超检查。B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,筛查有无异常。
试管助孕前检查——男方篇
-1-
血常规、尿常规、肝肾功能
有效期限:血常规有效期1个月,尿常规有效期半年,肝肾功能有效期均为1年
临床意义:基本体格检查,评估男性基本健康状况
备注:血常规、肝肾功能检查应空腹
-2-
血型(ABO/Rh)
有效期限:长期有效
临床意义:确认夫妻双方的血型后,可推断出宝宝可能的血型,有助于及时发现因为母婴血型不合所导致的ABO溶血或RH溶血。
-3-
精液检查
有效期限:一年内2-3次
临床意义:精液检查包含精子常规检查和精子畸形率测定,用来评估男性精子质量。
备注:检查前应禁欲2~7天。如果精液检查前禁欲时间过短,精子的数量和精液的体积会减少;如果禁欲时间过长,死亡精子和异常精子会增多,导致检查结果不准确。
-4-
激素检查
有效期限:1年内
临床意义:激素检查包括睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的检查,评估男性是否存在内分泌异常,是否影响精子质量。
-5-
染色体及Y染色体缺失
有效期限:长期有效
临床意义:男性不育人群中遗传因素比例偏高,特别是少弱精症患者,所以临床上对少弱精症患者常规要求进周期前必须筛查染色体核型及Y染色体微缺失,一旦发现异常,就可能需要改变助孕策略。
-6-
传染病检查
有效期限:半年
临床意义:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。如检查结果异常,还需要进一步检查评估,以便明确是否影响生育。
以上的内容仅供参考,不同的医院,要求的检查项目不尽相同,实际请以就诊医院为准。
哪些人必须做孕前检查?
1.未做过婚检的;
2.妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;
3.女方年龄≥30岁,随着年龄的增大,生育力会不断下降;
4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;
5.未接种过乙肝疫苗的夫妇;
6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、 有害环境等;
7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;
8.饲养宠物的人。
夫妻有生育需求,一定要重视孕前检查。孕前优生健康检查建议在计划受孕前3~6个月内进行,初步筛查对怀孕不利因素,实现生育一个健康宝宝的美好愿望。
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