精子碎片率过高可以做试管吗

 精子DNA碎片是由于精子在形成的过程中受到其他有害因素的影响，导致精子DNA完整性受到损伤因而产生碎片。那，精子碎片率过高可以做试管吗

什么是精子DNA碎片？

精子DNA碎片，指精子在形成过程中受到有害因素的影响从而对完整的精子DNA造成损伤，形成碎片化的DNA小片段。衡量精子DNA碎片程度的指标称为精子DNA碎片率，简称DFI，它是指DNA链发生断裂的精子占全部精子的百分比。又因其能够反映精子DNA片段的完整性，故又称为精子DNA完整性检测。

精子DNA碎片率（DFI）反映了精子的内在质量，碎片率越高，说明精子DNA损伤程度越高、精子质量越差。即便能让卵子受精，形成的胚胎质量也很差，容易导致胚胎停育、流产。

通常使用精子DNA碎片指数（DFI）高低来表示：目前一般认为：DFI≤15%为正常，15%＜DFI＜30%为一般，若DFI≥30%认为完整性较差，可能会影响妊娠结局。

精子碎片率过高可以做试管吗

其与试管婴儿成功率有很大关系，因为试管婴儿往往越过了自然受孕过程中部分优胜劣汰与自然选择的过程，而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。即使通过第二代试管婴儿技术(ICSI)，使卵子受精并发育成胚胎，DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差，胚胎发育会因此而发生严重紊乱，进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷， 终引发流产。

即使通过第二代试管婴儿技术（ICSI），使卵子受精并发育成胚胎，DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差，胚胎发育会因此而发生严重紊乱，进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷， 终引发流产。

精子DNA碎片率不是精液检查的常规项目。男性如有以下情况，可以考虑进一步检查精子DNA碎片率：

(1)配偶有复发性流产、胚胎停育等不良生育史；

(2)不明原因的不育患者；

(3)准备做试管婴儿辅助生育；

(4)严重少弱精子症、生殖道感染、重度精索静脉曲张；

(5)长期接受过放化疗或是长期服用毒性药物后备孕；

(6)备孕前，先进行优生优育检查。

精子DFI和精子活力呈负相关，弱精子症推荐进行精子DFI检测。目前常用的精子DFI检测方法为末端原位标记法、染色质结构分析法和精子染色质扩散试验。DFI水平升高导致男性生育力下降。肥胖会对男性生殖造成负面影响，导致精子活力下降和精子DNA碎片指数升高。补充叶酸和锌可以增强抗氧化能力，降低DFI，改善精子活力及自然妊娠率。

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