2022-01-25 编者:小美
宫腔内人工授精(IUI)操作简单、风险及费用较低,是不明原因不孕症夫妇首选的助孕方式,也是一个简单且 接近自然受孕的程序,几乎无副作用。这项技术主要适用于男方轻度少弱精子症、液化障碍、性功能障碍,生殖器畸形,女方宫颈因素不孕,部分生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育,免疫性不育以及原因不明不育。
人工授精(IUI)
人工授精是在女方排卵时将处理后的男方精液注射进女方的子宫腔内。也就是说人工授精没有取卵的过程。
人工授精的必要条件有:一侧或双侧输卵管通畅;女方有排卵或用药物可以促排卵;男方精液不能太差(临床一般掌握在正常值的一半以上)。
人工授精的过程大致分为6步
1、先做全面检查
打算做人工授精前,女性需做全面妇科检查,看一看内外生殖器和子宫内膜活检腺体分泌是否正常,双侧#输卵管#是否通畅。只要以上全部正常,就可以进行下一步的治疗。
2、估算#排卵期#
估算女性排卵期,因为排卵期是佳的授精时间。估算排卵期的方法有很多如宫颈粘液和测定基础体温, 准确的方法是连续#阴道超声波检查#。现在市面上也有排卵纸,接近排卵期时可以连续用排卵纸测试。
3、夫妻双方签署同意书
夫妻双方要签署治疗知情文件和同意书,治疗前夫妻双方需携带原件和复印件各一份,去医院签署其他文件和同意书。医生会告诉其相关事项和治疗方案,根据患者的实际情况来安排排卵周期方案,告诉夫妇人工授精治疗需注意的事项。
4、男性取精
使用丈夫精子人工授精前,男性需禁欲3~5天。取精之前要把双手和阴茎周围洗干净,通过手淫的方法取出精子。避免接触无菌的取精杯内口,保证取精完整,然后立即送去实验室。
5、实施人工授精
女性需按照医生要求进入手术室做人工授精,医生在实验室把男方精液处理完毕,需对精液进行化验。若结果显示精液密度和活动度正常,等精液液化后,用注射器或导管把精液注入到女性阴道和子宫颈周围,一般10分钟就能完成。女性需卧床休息2~3个小时,能避免精液流出。一般排卵前24小时和排卵日各做一次人工授精。
6、按时复查
人工授精第2天早晨需去医院做B超,确定卵泡是否发生破裂,然后按照医生嘱咐给予黄体支持药物。从人工授精当天开始算15天后去医院查血液hcg,确定人工授精怀孕后,需继续给予黄体支持,一直到怀孕三个月。
一般人工授精做2~3次才能成功,连续3个周期仍然没有成功,可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以此来提高受孕率。
做人工授精也需要卧床吗?
人授回家之后正常生活就行,避免腹部用力,无需卧床。
影响人工授精成功率的因素有哪些?
★女性的年龄较大
★卵子或精子质量差
★严重的子宫内膜异位症
★输卵管阻塞(在这种情况下是无法进行人工授精的)
人工授精和试管婴儿的区别
1.适用人群不同
人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如严重的尿道下裂、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精子不液化;另外,有一些特殊情况,如免疫学原因的不孕,夫妇双方均是同一种常染色体隐性遗传病的杂合体或男性患常染色体显性遗传病,适宜选用这种方法。
试管婴儿主要用于由女性方面造成的不孕,如严重的输卵管疾病、子宫内膜异位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者、如卵泡不破裂综合症等;也适合少数由少精症、弱精症、精子畸形等引起的男性不育患者。
2.受孕过程不同
人工授精就是把丈夫的精子,采用人工注射的方法,送进女性生殖道内,以达到受孕目的的一种技术。是为男性原因造成不育的夫妇,能生养孩子的一种补救方法。
试管婴儿是指精子和卵子的结合是在试管内进行,并使受精卵在符合条件的环境内生长、分裂和发育3-6天,形成胚胎。然后将胚胎移植到子宫腔内,使之能在子宫腔内种植、发育。
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