2022-01-27 编者:小美
人工授精是一项很主流的助孕方式,操作相对简单,它的成功率其实是主要依赖于输卵管内的通畅程度。同其它助孕技术相比,IUI 接近自然妊娠,将精液优化、洗涤后,直接送到宫腔内,只不过授精方式不同。主要用于男性不育症。人工受精为什么要优化精子?
人工受精为什么要优化精子?
精液的优化处理作为辅助生殖技术(ART)一个非常重要的环节,不仅可以去除精浆(精浆中某些成分如:前列腺素、锌,可阻碍妊娠)不活动精子、畸形精子、细胞碎片及其他有害物质(例如:白细胞、细菌及其他活性氧类物质),而且还可以制备出含高比例形态学正常的活动精子。
精液优化处理的方法有很多种,临床上常用的主要包括密度梯度离心法、直接上游法、简单洗涤法等,不同方法适用不同人群和精子计数。
精子处理方法的选择取决于精液标本的质量,直接上游法常用于精液参数基本正常的标本,而在严重少精子症、畸形精子症或弱精子症的情况下,则选择密度梯度法更好,因为可回收到更多的活动精子。
人工授精就诊流程
双方体检
女方:预约不孕不育专科门诊
男方:预约男性不孕不育专科门诊
若有一年内的外院体检、化验报告(不包括血型、免疫),建议随身携带。
医生明确需要接受人工授精治疗的夫妇需备齐双方的身份证原件,双方的结婚证原件
建档签字
种类:夫精人工授精、供精人工授精
明确方案
自然周期:遵医嘱定期返诊卵泡监测。因卵泡发育速度快慢不一,有可能临时拟定当日做人工授精术,建议证件随身携带。
促排卵周期:遵医嘱使用促排卵药物,定期返诊卵泡监测,一般卵泡发育成熟后需注射HCG或者达必佳,再拟定人工授精术时间。
人工授精手术日请夫妻双方携带双方的身份证原件,双方的结婚证原件同时到护士台报到。
人工授精
男方当日手淫取精,洗涤处理,约2小时;女方术后休息半小时左右即可离院,遵医嘱用药。
精液质量对妊娠率的影响:精液离心洗涤后前向运动精子总数少的病人,在前向运动精子达到一定数量(>10×106),通过IUI助孕可以获得较满意的妊娠率,但精液离心洗涤后前向运动精子总数与妊娠率无相关性。
一般术后两周验孕,避开周末预约不孕不育专科门诊。
验孕
已怀孕:遵医嘱用药,术后40天左右避开周末回院做彩超并预约不孕不育专科门诊号。若有下腹疼痛或阴道出血,请及时返院。
未怀孕:停药并拟定下一步治疗方案,一般建议2-3次人工授精术失败后改试管婴儿术。
人工授精后注意营养均衡,多吃富含高纤维素、高维生素、高蛋白食物,保持大便通畅。注意休息,避免剧烈运动及重体力劳动。保持会阴清洁,预防感染。遵医嘱正常用药,如发现有阴道流血、腹胀、腹痛、尿量减少等异常正常,及时就诊。
人工受精为什么要优化精子?在人工授精手术之前是需要先将精液从男方体内取出,经过洗涤或上游等技术处理精液后,提高了活动精子密度,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体及细菌与碎片,减少精液的粘稠性,并促进精子获能,改善精子受精能力。
推荐阅读