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巧克力囊肿想要怀孕的话怎么办?

2022-04-02 编者:小美

 现代社会,很多女性都会患上巧克力囊肿。它是一种子宫内膜移植到卵巢后形成的卵巢囊肿。巧囊影响怀孕吗?这个回答是肯定的。继发不孕的病人中超过50%与巧囊有关,该疾病的患者40%不孕。那是不是这类患者就没有机会自然怀孕了呢?患有巧克力囊肿想要怀孕的话怎么办?

巧囊影响怀孕吗?

卵巢巧克力囊肿学名是卵巢子宫内膜异位囊肿,是具有活性的子宫内膜不在子宫里待着反而跑到卵巢上形成的囊肿。月经期间,囊肿会逐渐变大,大到一定程度就会破裂,而破裂后又会长好,这样周而复始。

当囊肿破裂后,囊液会分散在盆腔内的各个部位,导致卵巢附近很多正常组织粘在一起,如果输卵管发生粘连,就会影响其输送卵子和受精卵的能力,导致不孕。而且,囊肿长期、反复的破裂、愈合会导致盆腔炎症,从而产生大量抗炎因子,比如白细胞、巨噬细胞等,这些细胞可能会吞噬、杀死精子和卵子,从而导致不孕。

所以,卵巢巧克力囊肿检查出来后一定要积极治疗。

巧克力囊肿想要怀孕的话怎么办?

一般情况下,部分巧克力囊肿患者是可以自然怀孕的,但是怀孕的几率以及合并不孕不育的几率会比正常女性高。巧克力囊肿的治疗方法,需要根据囊肿的大小以及患者是否合并有盆腔子宫内膜异位症,甚至有直肠子宫内膜异位症等并发症,患者有没有生育要求、患者的年龄来决定治疗方案,具体如下:

第一、对于年轻有生育要求的患者和不孕症患者经全面检查排除了其它不孕因素,第一步应该尽早在腹腔镜下明确诊断,分离盆腔粘连,去除肉眼可见的病灶,恢复正常的解剖结构。保留子宫和卵巢。手术可以明确诊断,排除恶性肿瘤,缓解疼痛,改善生活质量,能显著提高轻度内异症的自然妊娠率。

第二、对无生育要求较年轻的患者可以选择腹腔镜手术去除病灶,保留卵巢和子宫,宫内放置曼月乐的方法,曼月乐是一种含有孕激素的宫内节育器,即可以避孕,又可以缓解痛经和月经过多的症状,预防内异症复发。如果没有口服避孕药禁忌症的患者也可以长期服用避孕药。

第三、对无生育要求,年龄45岁左右、症状重、病灶累及重要脏器或多种治疗无效者,建议行全子宫/双附件切除术根治。双侧卵巢切除后,没有激素的支持,异位的病灶会萎缩退化消失。但临床上绝大多数患者为育龄妇女甚至未完成生育,不可能行根治术。

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