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巧克力囊肿不治能自愈吗

2022-04-02 编者:小美

 经常有患者会问:巧克力囊肿不治能自愈吗?巧克力囊肿实际上是子宫内膜异位囊肿,也就是子宫内膜移位到卵巢形成的一个囊肿。其实它就是内膜异位引起的囊肿,绝大部分都是良性的,但是由于它在宫腔以外,不能像月经一样排出,所以一般是不会消失的,而且会越来越大,因为每来一次月经它就积一点,如果有同时伴有严重的痛经等症状,还是需要治疗的。

卵巢巧克力囊肿的症状表现

1、腹痛

单纯的卵巢巧克力囊肿一般是不会引起腹痛,腹痛往往是卵巢巧克力囊肿的并发症所引起的,因此,患有卵巢巧克力囊肿的患者,出现腹痛,大部分是瘤蒂发生扭转所致。

2、月经紊乱

卵巢巧克力囊肿虽然不会破坏卵巢组织,也不会引起内分泌失调,但是囊肿会引起盆腔血管分布改变,从而导致子宫内膜充血,引发子宫出现症状,造成月经紊乱。

3、压迫症状

如果卵巢巧克力囊肿过大,就可能压迫到横膈,引起呼吸困难。同时卵巢巧克力囊肿还会产生大量腹水,也会引起压迫症状。

4、腹围增粗,腹内肿物

腹围增粗、腹内肿物是卵巢巧克力囊肿 为常见的症状表现,也是患者 容易发现的症状,如果发现腹内有肿物且有腹胀不适感,就应该及时到医院检查,减少危害。

巧克力囊肿不治能自愈吗?

对于育龄期的女性,巧克力囊肿理论上是没法自愈的,孕期囊肿虽然基本不会生长,甚至会缩小,但还是要定期产检。

巧克力囊肿,视情况处理

1、如果巧克力囊肿很小

没有任何症状,暂时也没有生育要求,也不要轻视,仍然需要半年至一年复查一次。同时积极在医生的指导下用药控制内异症的发展。

2、如果存在严重的痛经、同房痛等症状时

在医生的指导下药物控制,同时再根据个人的实际情况来决定是否需要手术。

3、如果已经不孕

先不要着急手术。由于手术有可能对卵巢储备功能产生损害,因此,术前除了咨询妇科医生手术事宜之外,还要咨询专业的生殖科医生。由生殖科医生根据卵巢储备功能(年龄、窦卵泡数、抗苗勒管激素、基础内分泌水平)、既往治疗过程、卵巢囊肿大小、子宫情况、输卵管通畅性检查、男方精液分析等充分对生育能力进行评估,再综合决定治疗方案。尤其是对于年龄大(>35岁)、双侧卵巢子宫内膜异位囊肿、术前有月经紊乱等高危因素的患者,如已有卵巢储备功能低下者,不宜手术应直接行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)

4、对于绝经后的巧克力囊肿

由于绝经后体内激素水平下降,多数子宫内膜异位症会自行好转。但是仍然要小心恶变,定期复查超声和肿瘤标记物(Ca125),如子宫内膜异位症引起的疼痛节律改变、囊肿>10cm、Ca125>200U/ml、有恶变征象时也要积极手术。

巧克力囊肿不治能自愈吗?假如你无不孕病史,没有腹部手术及不良孕产史,月经规律,男方精液正常,建议先考虑怀孕,因为手术是创伤,手术还可能影响卵巢功能,术后的盆腔黏连可能会影响输卵管功能,反而对怀孕造成不良影响。假如你有不孕病史,或有流产、盆腔手术史,建议在决定手术前先行子宫输卵管造影。然后听听生殖医生的建议与分析,再决定下一步。假如你不做手术,也要知情不手术的风险,比如囊肿破裂造成的急腹症,及囊肿性质不明带来的某些担忧。

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