腹腔镜可以查输卵管通不通吗？

 输卵管由于其特殊的生理位置、复杂的结构和功能如排卵时拾卵、提供受精部位、为受精卵提供营养并及时将受精卵运送到子宫等，而在生殖中起着关键的作用，当其结构和功能受到破坏时，均可导致不孕。查找不孕的原因，检查输卵管是否通畅，是其中必要的一环。那么，腹腔镜可以查输卵管通不通吗？腹腔镜下行输卵管再通术是比较理想的，具有创伤小，恢复快，出血少，并发症少，术后异位妊娠率低的优点。

腹腔镜可以查输卵管通不通吗？

方法：腹腔镜直视下输卵管通液术是指将亚甲蓝或靛胭脂稀溶液经子宫颈注入子宫和输卵管进行染色，并在腹腔镜下直视观察输卵管是否通畅。

腹腔镜可以做到动态观察输卵管的通畅度，全面、精准地了解到盆腔内部各个器官的实际情况，是公认的检查输卵管通畅性的金标准。

腹腔镜直视下输卵管通液术为目前检查子宫输卵管通畅性的金标准，一般作为HSG确认梗阻后的二线诊断方法；对于合并有腹腔镜检查/手术适应证的病例亦可直接选择腹腔镜直视下输卵管通液术同步进行输卵管通畅性诊断。

但腹腔镜是一种有创检查，不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。应该根据患者年龄、卵巢功能、病史、不孕症年限、输卵管堵塞的部位或者状态，综合考虑，是否行腹腔镜手术。

宫、腹腔镜检查+输卵管通液术

在通液术基础上，加以宫腔镜指引，这就是宫腔镜下输卵管插管通液术。它能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度，被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”。

腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症，盆腔结核等，为一些不明原因的不孕患者找到病因。对于有输卵管黏连，积水的患者可在直视下行相应的手术处理。因此腹腔镜既有诊断的作用，也有治疗的效果。

相较于腹腔镜，更推荐试管婴儿

腹腔镜虽然是微创手术，但依然有创伤，需要进行麻醉，那么就有可能出现麻醉意外和手术的并发症。

腹腔镜手术后妊娠率低，手术一年后妊娠率更低，而宫外孕发生率高。

术后有可能再次发生输卵管的堵塞，术后一年内不能怀孕，依然要进行试管婴儿。

输卵管性的不孕，通过试管婴儿受孕与做腹腔镜相比，是短平快的怀孕方式。

而如果是不明原因的不孕症，做腹腔镜解决不了问题，只有通过试管婴儿技术才能发现临床难以发现的不孕因素，并能解决这些问题。针对输卵管的检查不仅要关注通畅性，同时需注重输卵管功能的评估。

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