试管养囊的标准是什么

 纵使囊胚移植有那样这样的优点在，也是存在一定的风险的。不少准妈妈们盲目追求养囊，却 终导致养囊失败反而无胚胎可移植 终试管周期被终止。试管养囊的标准是什么？接下来聊聊关于试管养囊那些事~

通常情况下试管婴儿取卵当天精卵共培养为D0天，移植的胚胎是受精卵在体外培养箱培养到第三或第五、第六天的胚胎，第三天（D3）的胚胎为卵裂期胚胎，第五、六天（D5或者D6）的胚胎为囊胚。

囊胚的优点

自然受孕时精卵结合，受精卵从输卵管向宫腔移行，在受精后6-7天植入宫腔，所以囊胚移植更符合人体生理情况，胚胎和子宫内膜发育更同步。

囊胚相比卵裂期胚胎，大部分质量会有所提高。有研究报道，在高龄女性中，囊胚培养可让D3胚胎中50%的染色体异常率降低到D5胚胎的35%。

囊胚移植提高妊娠率。报道显示D3胚胎的妊娠率为30-50%，而囊胚的妊娠率高达60-70%，且活产率更高。

囊胚移植在累积妊娠率不降低的情况下，降低了多胎率和多胎带来的孕期和围产期的风险。

很多人对于试管养囊不是很了解，就知道成功率会高，没想过危险性，养囊失败整个周期失败，一次促排加养囊花的钱都打水漂了。

1.可能会面临取消移植的风险

何种形态的卵裂期胚胎能够形成囊胚，虽然胚胎学家有一定的经验，但仍然无法准确预判。患者之间囊胚形成的比例差异较大，偶尔也会发生全部不能形成囊胚，造成没有囊胚可移植的局面。因此，如果不加筛选的进行囊胚培养，可能会导致取消移植比例增加。

2.囊胚高成功率误解

囊胚的成功率高这是不争的事实，但是由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎被淘汰。囊胚的胜出是以牺牲很多的第3天卵裂期胚胎为代价的。

3.非整倍体和基因甲基化修饰异常风险存在

一般认为，囊胚培养是对胚胎质量的一次优选，理论上染色体异常的胚胎很可能被排除。但是遗传学检查发现，高评分的囊胚中仍然有一定比例的非整倍体，所以就算养囊成功了也需要进一步做PGS筛查会比较好。

4.单卵双胎率升高

尽管囊胚培养移植后可以明显降低多胎率，但单卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎略为增高。

试管养囊的标准是什么？

目前我们养囊的标准是：当有≥4个优质胚胎时，就建议全部进行囊胚培养。

胚胎适合养囊一般会选择生长发育良好、存活率高、质量好的胚胎进行养囊。胚胎养成囊胚的条件是精子和卵子质量要好以及培养条件合适。

什么样的情况建议囊胚培养呢（美国生殖医学协会推荐）

1、预后好的患者

例如年龄相对年轻、卵巢储备好、获卵数理想的周期；

2、反复移植失败患者

可以增加囊胚种植的几率，减少多次移植失败的压力；

高龄女性，卵巢功能减低，胚胎质量下降数量少，体重偏轻，反复种植失败与胚胎质量有关，剩余胚胎可养囊，如果养囊成功，可以移植囊胚，增加成功率，如果养囊失败可以重新促排，促排前也可适当使用改善卵巢功能、提高卵子质量的药物和适当锻炼身体，提高卵子质量。适当吃一些中药，调理脾胃，增加体重。

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