什么样的胚胎是优质胚胎

 胚胎的质量直接影响试管婴儿的成败。如果是优质胚胎，更容易植入子宫，生出来的宝宝也会很健康。如果是劣质胚胎，着床失败率很高。然而，这些胚胎的质量往往参差不齐，并不是所有的胚胎都具有发育潜力，因此，取出的精子、卵子在体外培养成胚胎之后，医生就需要从这些胚胎中选出质量比较好的胚胎进行移植。什么样的胚胎是优质胚胎？

什么样的胚胎是优质胚胎？我们要从以下几个方面来进行评估：

一、生长速度

优质胚胎的生长必须达到标准。

正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄两个原核，24-26小时开始分裂成2个细胞，44-48小时分裂为4个细胞，64-72小时成为6-8细胞，105-110小时后变成囊胚。而试管婴儿通常在取卵后第3天或第5天移植。那么理论上讲，第3天移植6~8细胞的胚胎。而如果胚胎的生长速度过慢或者过快，移植成功率会低于正常生长速度的胚胎。

二、胚胎的卵裂球形态

卵裂球（受精卵分裂后产生的细胞叫卵裂球）的理想形态就是胚胎中的每个细胞大小一致、排列紧密且相互对称。这样的胚胎移植成功率也会比较高。

三、细胞中的胚胎碎片

所谓碎片就是指细胞周围有一小部分的细胞膜包裹细胞浆。正常的细胞里面含有细胞核，但细胞碎片里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构，就只有一点点胞浆，呈大小不一的圆球形、椭圆球形或者不规则形。

细胞碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时，会激活并启动DNA修复的自我保护机制，当问题持续变得严重不能解决时，胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞，避免这些遗传损伤传递给后代。越是高等的动物，特别是珍稀动物越容易出现这种问题。

当胚胎学家在选择移植的胚胎时，理想情况下是没有碎片，但实际上细胞碎片体积小于胚胎体积50%，仍然可用于移植，并有成功的希望。当然，在条件允许的情况下，胚胎学家会尽量选择碎片比较少的胚胎用于移植。

如果第三天移植，细胞数达到6~8个，细胞均匀，排列紧密，碎片小于20%，即B级以上的胚胎，就可以算是优质胚胎了。但是，家恩美小护还要特别提醒广大患者朋友，并不是只有优质胚胎才可用于移植，其实，c级的胚胎成功着床的例子也有不少，所以希望大家不要因为移植了稍微差一些的胚胎就产生悲观的情绪，放松心情，保持乐观的心态，这样反而有利于胚胎的顺利着床。

四、胚胎的染色体是否正常

越来越多的证据表明，胚胎不能着床生长的很大一个原因，实际上是由于胚胎染色体异常导致的。但是这个问题胚胎学家并不能通过肉眼判断及确定，还需要进行一系列更有针对性的检测。检测之后，染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率，并且能有效的避免某些出生缺陷。

虽然不同的生殖中心对胚胎等级划分采用的标准并不统一，有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级，有些喜欢用A-D来表达；但是在不同的等级评定标准、命名之中，参照的描述基本上都是上面所列举的几种，相关的划分标准其实也都是大同小异的。

促排卵用药通过影响卵子质量，进而影响胚胎的发育。在不同的方案中，合理使用促排卵用药对胚胎的正常卵裂率、形态、发育潜能、及降低碎片比例有益。

医生会在已经形成的胚胎当中尽可能的选择佳的胚胎为患者进行移植，但是胚胎毕竟是精卵结合形成的受精卵发育后的结果，要想提高胚胎的质量，提高精子、卵子质量是十分重要的。在日常生活中养成良好的生活习惯，改善饮食习惯，多吃有益精卵的食物，这些都对提高精卵质量有十分重要的意义。

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