2022-07-21 编者:小美
输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。所以说输卵管在整个受孕过程中是十分重要的,根据输卵管堵塞的程度分为输卵管通而不畅、输卵管闭塞不通和输卵管完全不通三种,今天主要讲的是输卵管通而不畅。如果输卵管通而不畅就会出现精卵不能结合,从而导致不孕。输卵管通而不畅可以做试管吗?
输卵管通而不畅一般在输卵管造影表现为:输卵管显影比较缓慢、输卵管间断显影、走形迂曲或者是盆腔造影剂弥散的稍微差一些。
输卵管通而不畅的症状
1)症状不明显:输卵管通而不畅的患者一般没有明显的症状,但部分输卵管通而不畅的女性会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状,并且月经来潮时经量会增加。
2)疼痛:疼痛是输卵管通而不畅的极主要的症状,而疼痛的类型也是不一样的,像是隐痛、刺痛、坠痛、酸痛、剧痛等都会表现在不同的输卵管通而不畅的女性患者身上。
3)不孕
如果感觉自己一直没能怀孕就要注意了,输卵管通而不畅会导致女性输卵管丧失其正常拾卵功能,会妨碍精卵正常结合形成受精卵,从而会导致女性不孕现象的发生。
输卵管通而不畅还能怀孕吗?
通,不一定怀孕,而通而不畅不一定不怀孕。
输卵管通而不畅的情况下,少数确实可以照常怀孕,但是在患病期间怀孕的可能性很小,并且极易形成宫外孕,重者会威胁患者的生命。
单纯疏通,没有恢复功能和解决堵塞病因不能修复输卵管的功能是没用的,只有明确了输卵管堵塞部位和恢复输卵管拾取及运送的功能才能迎来好孕。
目前临床常用输卵管的通畅和功能的检查方法有:输卵管通畅试验(通液术)、子宫输卵管造影、宫腔镜下输卵管通畅试验(插管通液术)、B超下输卵管通畅试验等。输卵管的通畅程度一般是通过子宫输卵管造影(HSG)检查来判断的。
输卵管通而不畅能不能自然怀孕,看输卵管通而不畅的轻重程度。临床医生通过片子,对输卵管通而不畅的轻重,多少可以做一个判断,但是更重要的还是结合女性的病史来分析。
输卵管通而不畅如何治疗?
输卵管通而不畅的治疗方法很多,比如说物理治疗、手术治疗、中药治疗、微创技术治疗。
一、无创输卵管介入治疗,这个方法我在微头条大概讲过适应症和名词解释,有兴趣可以看看,没有创伤,不用住院,没有后遗症,治疗疗程也比较短,基本上大多数人是下个月、隔月试孕。
什么是输卵管介入治疗?
输卵管介入治疗也常被称为SSG、输卵管再通术、输卵管插管、导丝介入治疗,是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
输卵管不通畅的患者都可以做输卵管介入治疗吗?
大多数的输卵管不通畅的患者都可以做输卵管介入治疗。而一些输卵管情况不太好的患者,比如有输卵管积水、输卵管远端(远离子宫的那端,也叫壶腹部或伞端)堵塞、伞端明显粘连,或者有输卵管结核、结节性输卵管炎——由支原体、霉菌等感染导致的输卵管破坏而形成多发小憩室,就不太适合介入治疗了。
二、中医中药、灌肠、理疗、扎针等等,传统医学,试试三个月到半年,治疗过程中先避孕,以免宫外孕的发生。治疗后复查造影对比,看看改善情况怎样,视情况而定能不能试孕。
输卵管通而不畅可以做试管吗?
年龄较大的(大于35岁);
不孕时间比较长的(这个要医生来判断);
做过盆腔手术的;
输卵管因素导致不孕的。
一般对于这样的患者,不建议再做手术(疏通输卵管的手术),建议直接做试管婴儿。
输卵管通而不畅的患者我们需要根据卵巢的功能、男方精液的情况再结合备孕的时间给出一个个体化的治疗方案。对于比较年轻、备孕时间比较短、卵巢功能比较好且男方精液情况比较好的患者,我们一般会建议再次试孕,如果多次试孕失败再考虑行辅助生殖。对于年龄比较大,尤其是女方卵巢储备功能下降、男方精液存在异常,经过一段时间试孕仍未怀孕,建议行辅助生殖技术怀孕。
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