amh值低下还有机会做试管吗？

 AMH（anti-Mullerian hormone），即抗苗勒管激素，自女性在孕36周的胎儿时期便开始由卵泡的颗粒细胞分泌，AMH通过抑制原始卵泡的启动而防止卵泡过快消耗而发挥调节卵泡发育的作用，其数量与窦卵泡数成正比，且AMH的检测不受月经周期、外源性避孕药等类固醇激素的影响，可真实的反映原始卵泡储备情况。目前，AMH已成熟运用于辅助生殖领域。amh是评价卵巢储备功能的良好指标，如果数值很低是不是意味着真的不能生了？amh值低下还有机会做试管吗？

AMH在卵泡发育中起重要作用，已广泛应用于生殖医学领域：评估卵巢储备功能、辅助诊断多囊卵巢综合征、预测卵巢早衰、预测辅助生殖技术中卵巢反应性、评估肿瘤病人卵巢功能以及预测围绝经期与绝经年龄。

AMH是由卵巢中窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌，临床上常用AMH值来评估卵巢的储备功能，我们可以把它理解为卵子库存。

但AMH还有抑制始基卵泡被过度激活，防止卵泡过快过早消耗，从而保存卵巢储备的作用。此时，AMH又化身为卵子仓库的管理员，可以防止卵巢一下取用过多卵泡造成储备遭受浩劫。

还有一种情况，AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。

AMH>3ng/mL，卵巢高反应风险高；AMH<1.5ng/mL，卵巢低反应。

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在超促排卵中，AMH可以预测卵巢的反应性，其价值优于窦卵泡计数（AFC）。

AMH与获卵数、成熟卵数、可移植胚胎数和优质胚胎数有显著相关性。

另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。

但是，AMH不能直接预测试管婴儿的妊娠结局。

所以，对于低储备的年轻患者，虽然获卵数少、优质胚胎数少，但仍可获得较好的妊娠结局。

AMH低的应对策略

从功能医学角度来说，如果AMH降低是因为卵泡分化功能不足导致的，那就还是有办法进行调理的。

1、使用药物：使用生长激素、DHEA、Q10等，可以缓解卵巢纤维化、也就是卵巢衰退的程度，促进卵巢功能的恢复。卵巢的分化募集能力有所提高，AMH值自然会相应上升，尤其对于睾酮数值较低的女性而言非常有效。

2、改善甲状腺功能：当甲状腺功能低下时，新陈代谢及细胞的分化能力会受到抑制；而通过甲状腺功能的调理，可以加强卵泡的分化能力，从而提高AMH。

3、改善生活方式：比如低GI饮食、加强运动、改善睡眠等，都可以促进细胞的代谢功能。代谢恢复了，身体的各项激素就能正常分泌，AMH值自然也就会有所恢复。

amh值低下还有机会做试管吗？不能只根据卵巢储备功能的测定将患者排除在辅助生殖助孕治疗之外，即使极低的AMH，每个取卵周期能够取到的卵子数不会多，但一旦得到可用胚胎，仍然是有机会怀孕的。

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