试管移植如何选黄体酮？黄体的主要功能是合成甾体激素，其中包括妊娠建立和维持必不可少的孕激素以及对维持孕酮、促进正常子宫内膜分泌转化有重要作用的雌激素。正常的黄体功能是维持妊娠所必需的。黄体功能不足会导致正常妊娠难以维持。充分补充孕激素进行黄体支持是试管婴儿治疗的关键步骤之一。当前，较常用的黄体支持药物包括黄体酮类、人绒毛膜促性腺激素、雌激素等。黄体酮类是 重要的黄体支持药物。到底该选择哪种？下面我们听听科普介绍：
根据用药途径来分类的话，常见的黄体酮主要包括肌肉注射黄体酮、黄体酮阴道凝胶、口服的黄体酮。
黄体酮又称孕酮、黄体激素，是孕激素的一种。
1、肌肉注射：黄体酮注射液
油剂型黄体酮，经济有效。但是它的不适和不便同样明显（每日注射需在医院进行，用药不方便；注射部位疼痛和刺激，易形成局部硬结肿块；偶有发生局部无菌脓肿、药物性脂膜炎和坐骨神经损伤等）。
2、口服给药
有黄体酮胶囊和地屈孕酮。口服地屈孕酮，一般在试管婴儿治疗黄体支持中会和其他黄体酮制剂联合使用。
3、阴道给药
主要有黄体酮缓释凝胶和黄体酮软胶囊。经阴道途径给药，能直接由阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至子宫。与肌肉注射黄体酮相比较，疗效相同，使用方便，镇痛苦且不良反应少。现已成为「黄体支持首选治疗方式」。
试管移植如何选黄体酮？
自然周期方案，就是监测排卵，卵泡发育成熟并排卵后，来定移植时间。自然周期方案中形成的黄体能分泌雌孕激素，所以可以不需要使用黄体酮或者只需少量使用黄体酮就可以，一般选择口服的黄体酮。
促排卵方案类似的，促排卵也是为了让卵泡发育成熟和排出，只不过促排卵药物可能对黄体功能有影响，即黄体酮分泌不够，这时候常规会加口服的黄体酮进行补充。
人工周期方案则是使用大剂量的雌激素，使子宫内膜增厚，而后使用大剂量孕激素进行内膜转化。这个过程中没有卵泡的发育和排卵，所以不存在黄体，无雌孕激素的分泌，故全靠药物维持，药物的剂量会相对大。所以，一般选择黄体酮阴道凝胶或肌肉注射的黄体酮，有时也会在这个基础上，再加上口服的黄体酮。
不同种类的黄体酮制剂的临床妊娠率没有明显差异。不同的内膜准备方案用的黄体酮剂量和类型可能不一样，大家根据医生的用药方案进行服用，不要过度焦虑。
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