试管婴儿环节众多，包括促排卵、卵泡监测、取卵、体外受精、体外培养、胚胎移植和黄体支持等。每个环节都关系到试管婴儿的结局。其中，胚胎移植手术是试管婴儿治疗中较后端的一个环节，也是非常关键的一步，对于试管婴儿人群来讲，面对这一特殊的时刻，非常容易陷入期待与焦虑共同带来的巨大心理压力中，患得患失，生怕一举一动都会影响胚胎移植的成败。那么，胚胎移植是否成功的影响因素有哪些呢？
胚胎移植是否成功的影响因素
胚胎移植就是指，胚胎师将选中的可用胚胎装载到移植管后，生殖医生将移植管中的胚胎注射到子宫腔的合适位置的手术过程。对于胚胎移植而言，影响其成功与否的因素包括：
年龄
女性随着年龄的增长生育能力逐渐下降，这也提示我们年龄是影响胚胎着床的重要因素之一。首先来看，年龄增大后卵巢储备功能下降，能够获得的高质量的胚胎数目也在减少。其次，子宫内膜的容受性下降，不利于胚胎的着床。整个年龄因素提示我们，不孕夫妇应及早的进行辅助助孕治疗。
胚胎体外培养的环境和条件
体外培养是IVF-ET技术中的一个关键环节，胚胎生长的外环境直接影响早期胚胎的生长发育，进而影响胚胎的种植成功率。而胚胎的体外培养是一个复杂的过程，其对生长环境中的多种因素，如空气质量、温度、培养液的成分、PH值均有着严格的要求。
子宫内膜的厚度
子宫内膜是呵护宝宝成长的天然屏障，受精卵到达子宫之后，子宫内膜犹如一把大伞一样保护胎儿的成长。而子宫内膜厚度被认为可以反映内膜的功能状态，预测子宫内膜的容受性。B超监测子宫内膜厚度通过无创的方法反映了内膜的增生程度，是临床判断内膜状态必不可少的方法。因此，在移植前，医生都会进行B超来监测子宫内膜的厚度。
胚胎移植的数目
胚胎着床不仅对女性子宫环境有一定的要求，还需要足够的养分和孕激素，如果同时放置的胚胎数目过多，也会增加胚胎着床难度，并且多胎妊娠对孕妇和宝宝的风险更大。因此，医生也会结合患者的个人情况，合理建议胚胎移植的数目。
雌孕激素的影响
由于在促排卵的过程中，部分患者使用的药物会影响体内内分泌的环境。而在IVF-ET周期中由于卵巢的反应性不同，雌激素过高或孕酮相对不足均可降低子宫内膜的容受性，导致胚胎着床失败。雌激素和孕酮水平的平衡是提高子宫内膜容受性、维持妊娠的必要条件。
超声引导
超声引导是公认的可以提高胚胎移植成功率的有效方法。在多普勒超声的引导下，胚胎移植过程变得“可视化”，可实时观察到胚胎移植管进入宫腔的路径，确认胚胎置入的位置，减少“困难移植”的发生，避免对子宫内膜的损伤。患者可以在超声屏幕上即刻直观的看到子宫中胚胎的位置，对于患者也是种极大的心理安慰。前提条件是需要有适中的膀胱充盈状态，使子宫内膜线的暴露清楚，这也是为什么让患者在胚胎移植前“憋尿”的原因。
精神因素
研究认为，患者焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪随着助孕治疗的深入也在累计，与临床妊娠结局也有着一定的关系。因此，良好的医患沟通和夫妇间充分的情感交流与相互支持是促进妊娠成功必不可少的环节。
胚胎着床是多个因素协同作用的结果，任何一个环节出错都可能导致着床的失败。因此，准爸爸妈妈们一定也要保持良好的心态及稳定的情绪，谨遵医嘱， 按时用药。
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关键词: 影响胚胎移植成功的因素
