哪些情况需要做宫腔镜？什么时间做？
2022-11-24 编者：小美
宫腔镜作为妇科微创诊疗技术，以直观、准确、方便的优势已有近百年历史。它能直接检视宫内病变，被认为是评估宫腔和早期诊断宫腔病变的“金标准”，也被称为妇科医生的“第三只眼”。宫腔镜是检查也是手术，如果宫腔镜检查发现问题，医生会同步进行治疗，即诊断性宫腔镜检查和治疗性宫腔手术是一步完成的。那么，哪些情况需要做宫腔镜？什么时间做？
哪些情况需要做宫腔镜？
当出现包括但不限以下情况时，会建议行宫腔镜的检查或手术：
（1）异常子宫出血；（2）闭经、月经量减少怀疑宫腔粘连；（3）B超提示子宫畸形；（4）B超提示宫内占位性病变（子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤等）；（5）B超提示子宫内膜病变，但不排除子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生，需要定位活检；（6）原因不明的不孕或复发性流产；（7）宫内节育器位置异常；（8）高危人流（畸形子宫妊娠、稽留流产、有多次人流史的妊娠等）；（9）妊娠物残留。
做宫腔镜手术需要检查项目
1.血常规+血型
2.尿常规
3.白带常规+BV
4.血HCG
5.凝血功能检查
6.肝肾功能（包括血糖）检查+电解质
7.传染病检查（包括乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病）
8.甲状腺功能五项
9.阴道超声检查
10.肝胆胰脾双肾B超
11.心电图
12.肺部CT
13.宫腔镜检查报告单
14.宫颈防癌检查(TCT和HPV）
15.核酸检测证明
什么时间做宫腔镜？
在非月经期都可以进行宫腔镜检查。一般在月经干净后的3-7天内，因为此时的内膜比较薄，视野相对开阔，便于操作，也不会造成明显出血。
宫腔镜检查可以在门诊手术室进行，当天可以离开医院，不需要住院。如果有粘膜下肌瘤、子宫纵隔、严重宫腔粘连等不适合门诊手术的，需要住院行进一步行宫腔镜或宫腹腔镜手术。
宫腔镜术后注意事项
（1）术后无需卧床，但不宜劳累；（2）术后禁止性生活及盆浴两周；（3）术后需用抗生素预防感染；（4）正常饮食，建议多食用清淡且易消化的食物，忌食辛辣、活血、胀气之物。
无论是宫腔镜检查还是宫腔镜手术，做完之后如果出现腹痛、发烧等症状，需要及时返诊就医。
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