做试管双胞胎的几率大吗？试管婴儿的多胎妊娠率确实高于自然受孕，女性通常一个月只排1个卵子，即使受孕，也只能形成一个胚胎，只有胚胎发育后期过程中，不断分裂，而且女方一次性排出两个卵子的特殊情况下，才有可能形成双胞胎。在试管过程中，往往处于成功率的因素，医生往往会建议女性一个周期内移植两到三枚的胚胎，它们有可能同时存活，所以多胎妊娠的概率就高于自然受孕。
ART助孕过程中多胎妊娠的 直接原因是移植2枚以上胚胎
双胞胎除了遗传基因外，还有“运气”和试管助孕技术来达成。做试管婴儿移植时，放入的胚胎数目一般会根据胚胎的质量而定，通常会放入1-2枚胚胎。移植多枚胚胎，主要目的还是提高妊娠率，所以做试管多胎妊娠概率相较于自然受孕还是很高的，但是，不推荐多胎妊娠。因为高双胎率伴随着多种妊娠风险、分娩风险；也包括胎儿在宫内发育、分娩过程中的相关风险，所以多子不一定多福。
我国原卫生部2003年制定的《人类辅助生殖技术规范》中对于胚胎移植数目的规定:“每周期移植胚胎总数不得超过3个，其中35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个”。
多胞胎是一种并发症
在进行辅助生殖技术领域的目标是：单胎、足月、活产。双胎对医生来说，是试管婴儿流程中出现的一个并发症，应尽量去避免出现双胞胎或多胞胎。
从累计活产率来说，单胚胎或单囊胚移植是 好的。
减少多胎妊娠的 根本措施是实施单胚胎移植
一味关注妊娠率的时代已经过去了，目前大家追求的是获得单胎妊娠和足月产的健康婴儿。只有母亲和婴儿都安全，才是医生和每个家庭都共同追求的目标。
在2018年，我国发表的《关于胚胎移植数目的中国专家共识》1中建议，当存在以下情况时进行单胚胎（卵裂期胚胎或囊胚）移植。
什么条件的患者考虑单胚胎移植？
包括：
①第1次移植，没有明显影响妊娠因素的患者；
②子宫因素不宜于双胎妊娠者，例如疤痕子宫、子宫畸形或矫形手术后、子宫颈机能不全或既往有双胎妊娠／流产／早产等不良孕产史者；
③患者状况不适宜双胎妊娠者，例如全身性疾病得到有效控制，包括身高<150 cm、体重<40 kg；
④经过PGD／PGS检测获得可移植胚胎者；
⑤经卵子捐赠的受卵者胚胎移植周期
在临床上会评估患者的基本情况，建议有子宫因素不宜于双胎妊娠者；患者全身状况不适宜双胎妊娠者；生育第二/三胎，及有多胎妊娠史患者；期望单胎妊娠者及生育能力强的女性实施选择性单胚胎移植。
什么情况的患者应该考虑多胚胎移植？
如果您满足以下条件，则可能需要移植两个或多个胚胎：
超过38岁；
经历了多次试管婴儿周期，但没有成功；
试管婴儿预后不良；
有关更多信息，请参见以下指南内容。
A.预后良好的患者
1.在任何年龄阶段，移植整倍体胚胎预后佳，数目应限制在1个;的患者
2.建议小于35岁的患者接受单胚胎移植，不论胚胎所处时期;
3.35至37岁的患者重点考虑单胚胎移植;
4.38至40岁的患者，移植数目不能超过3个卵裂期胚胎或2个囊胚，如果可获得整倍体胚胎，应当移植单个囊胚;
5.41至42岁的患者，移植数目不能超过4个卵裂期胚胎或3个囊胚;如果可获得整倍体胚胎，应当移植单个囊胚。
B.其他建议
1.以上任何一个年龄组，未达到可获得良好预后标准的患者可根据个体情况增加枚移植胚胎。患者应当被告知双胎或更多数目的多胎妊娠的额外风险;
2.如果患者在多个周期的优质胚胎移植后仍未妊娠，医生和患者应当考虑增加被移植的胚胎数;
3.对于存在医学合并症，且多胎妊娠可能显著增加死亡风险的患者，不应移植超过“枚胚胎;
4.在移植的胚胎或囊胚数目超过推荐限制的少数病例中，应当在永久的病历记录中记录情况及理由;
5.超过43岁的女性，当患者使用自身的卵母细胞时，没有足够的资料给出对移植胚
胎数目限制的建议。应当谨慎的是，随着母亲年龄的增长，与多胎妊娠相关的风险显薯增加。
试管怀上了双胞胎，要不要减胎？
多胎妊娠减胎术(MFPR)是针对近年多胎妊娠发生率明显增高而发展起来的一项新技术，可有效降低多胎以上妊娠的母体产科并发症及围产儿死亡率。
减胎手术时机：双胎以上多胎妊娠，孕7~12周。
减胎时间越早，减胎操作对孕妇及存活胎儿的刺激就越小，因而妊娠结局越优。具体的减胎的手术时机选择要根据临床具体情况和患者具体要求综合决定。
什么情况下要减胎？
试管婴儿移植，大多数是一次移植1-2个。并不是所有的双胎妊娠都要减胎，但是存在以下情况的要注意：
1.疤痕子宫：包括前次剖宫产分娩、巨大子宫肌壁或黏膜下肌瘤剔除手术、子宫腺肌瘤剔除手术等。
2.双胎之一有异常。
3.孕妇合并疾病：妊娠期合并全身性疾病未得到有效控制，或者孕妇患有高血压、糖尿病等。
4.孕妇个体情况：孕妇身高＜150cm,体重＜40kg,子宫畸形（单角子宫，子宫纵膈、双子宫等）
5.前次妊娠有中期流产或双胎流产史、怀疑有宫颈机能不全的孕妇。
综上所述，做试管一次可以移植一到两枚胚胎，那么怀孕双胎的可能性确实比自然妊娠高。试管助孕的目的是单胎足月健康的婴儿出生，应该尽量减少双胎妊娠，杜绝三胎及三胎以上的妊娠。子宫是孕育宝宝的“单人间”，如果怀两个宝宝就显得拥挤不堪，对准妈妈来说，身体的负荷也会更重。多胎妊娠，势必增加孕产妇的身体负荷，影响起生命健康，同时增加孕产妇的身体负荷，影响其生命健康，同时影响胎儿的存活率及存活质量。单胚胎移植成为降低多胎妊娠率、改善围产儿结局的不错选择，也是辅助生殖助孕的目标和趋势。
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关键词: 多胎妊娠,妊娠率,胚胎数目,做试管双胞胎
