有的人可能在做试管过程中打很多针，有的可能一针都不用打，做试管时打针是有针对性的，比如有的姐妹易栓症（抗心磷脂抗凝体综合征），需要打肝素，就算不是做试管，怀孕后也需要打肝素。试管打肝素有什么用？试管移植后打肝素是保胎治疗，但不是所有试管妈妈都要打的。如果要使用肝素，考虑有以下几种可能：
1、试管妈妈有血栓前状态，这种情况下妈妈的凝血功能异常，全身处于一种高凝状态，怀孕后容易出现胚胎供血不足，从而导致胚胎发育迟缓或者停滞，使用肝素能够改善血栓前状态，增加胚胎的血供。
2、有子宫内膜粘连或者内膜损伤，子宫内膜的容受性不好，胚胎不易着床或容易出现胎停育情况，使用肝素能够改善子宫内膜的血供，提高子宫内膜容受性。
3、有免疫系统疾病，使用肝素能够调节全身的免疫功能，有利于胚胎着床顺利生长发育。
什么是低分子肝素？
肝素-全名依诺肝素钠注射液，属于低分子肝素一种。由普通肝素解聚制备而成的一类分子量较低的肝素，具有抗II及抗Ⅹ因子活血作用。当孕妇全身血液处在高凝状态的时候，就需要进行抗凝治疗，这时候就会选择注射肝素。
低分子肝素在反复不良妊娠中，尤其是由免疫凝血异常的患者保胎过程中起着积极的作用，一是由于它的抗凝血、抗血栓的作用，二是它的免疫调节作用，三是因为它促进胚胎着床，促进胚胎发育，促进胎盘发育，改善胎盘功能等积极的作用，所以在保胎患者中应用非常的广泛。
低分子肝素在保胎中的应用，主要有以下方面：
⑴改善血循环、抗血栓形成和促纤溶；
⑵免疫调节；
⑶抑制自然杀伤细胞的功能；
⑷抑制粒细胞的活性；
⑸抑制补体的激活；
⑹结合磷脂抗体，减少内皮损伤（在抗磷脂综合征患者的治疗中，以低分子肝素治疗，可显著的降低血清抗心磷脂抗体、抗β2-糖蛋白1抗体水平，改善机体的高凝状态）；
⑺抑制NK细胞功能。
哪些人需要打肝素保胎？
低分子肝素适用于以下情况：
易栓症，抗磷脂综合征(典型和非典型)，深静脉栓塞，多囊卵巢综合征，
重度子痴前期，子痴，胎膜早破，胎儿生长受限，反复着床障碍，孕早期子宫动脉血流指数升高和HCG不翻倍
子宫内膜容受性差，羊水少，羊水栓塞，肝内胆汁淤积症等。
低分子肝素该怎么打？
保胎 开始有效的方法就是使用肝素，可以去医院打，也可以自己在家打，因为它不是一个短期的事情，是长期需要每天都打的，有些人每天往返医院会很麻烦，便会自己在家打针。
一、操作方法
腹部注射低分子肝素注射部位大、皮下脂肪多、药物吸收快。
1.首先要查看腹部皮肤有没有完好，皮肤有没有瘀清、硬结;如果有应避开瘀清和硬结的地方进行注射。
2.以脐部为中心。做“十”字线将腹部分成四个象限，注射点应选择脐水平以下，距离脐周至少三横指宽以避开脐静脉，左右交替注射。注射部位消毒我们选用75%的酒精进行消毒，如对酒精过敏者可以使用医用复合碘消毒液进行消毒。
二、操作步骤
取两根消毒棉签由内而外，顺时针方向消毒选好的注射部位，消毒范围直径大于5cm，待干。
然后轻轻将针帽旋转式向下推，用左手打拇指和食指捏起皮肤，右手垂直进针，按压推药，推完药后针头停留5一10秒后拔出，向下用力按，按压时间3一5分钟、深度低于皮肤1厘米，不要揉捏，可以减少皮下出血。
注射低分子肝素注意事项
皮下注射吸收好且快的部位是脐周，注射时取平卧位体位，注射完毕后针头停留10s，低分子肝素皮下注射垂直进针角度。
注射后12h后可使用生薄土豆片外敷诚轻淤青及疼痛，（已经淤青的部位）停止继续注射淤青部位，以免加重淤青，并选择离淤青部位外1cm的部位进行注射。注射前后不建议剧烈活动或洗热水澡。
注射部位应左右交替轮换，如一侧部位要进行两针以上注射时，间隔距离至少大于两个横指，每天左右轮换注射部位。
打针后对注射后的物品进行清理， 好把注射器放回原外包装里，在去医院的时候丢弃在医院输液室医疗垃圾回收桶和锐器盒里面，不要随意丢弃到生活垃圾箱，避免被污染针头刺伤或者引起感染。
做试管胚胎移植前多久打肝素，每位医生的习惯不同，病种不同，要求不同。如果患者是抗凝综合症，需要在移植前的2周开始用低分子肝素，至少用预防剂量每天6000单位，移植后改成治疗剂量，每天每公斤200单位。如果是普通的移植的人没有典型的抗体综合症，没有凝血宫内异常，为了提高种植的成功率，让它有利于着床，可以移植前一周开始注射都可以，每天打6000单位，移植后打6000或12000单位。
试管肝素打多久？
目前关于肝素到底用多久，还没统一的结论，根据经验，建议没有免疫凝血异常的患者至少打到20周以后，有免疫凝血异常，但是没有产科抗磷子综合征的患者，至少打到28周，有抗磷脂综合征的建议打到事后六周，如果有明确的风湿免疫性疾病，没有伴有明血异常的患者，可以打到28周。停药后还需监测凝血指标以及胎儿生长的情况，根据检查结果随时调整治疗方案，随时加用肝素。
在注射低分子肝素的时候要注意，如果是复发性流产，每天打一到两支，根据病情需要来决定，达到超过上次 大流产孕周的两到四周以上，如果各种检查都正常，胚胎发育良好，就可以停药。如果自身免疫性疾病，要根据疾病的种类来决定，比如说抗凝综合症要全运期打，红斑狼疮可能要打到中孕或者晚孕，甚至要全孕期打，要结合它的抗磷脂抗体的检查和第二具体检查来决定。有些自身免疫功能异常，在早孕的时候注射低分子肝素到12周左右或者20周，就可以考虑停低分子肝素，所以每一种疾病停低分子肝素的时机是不一样的（仅作参考，不代表诊疗意见，具体还需遵医嘱）。
试管打肝素有什么用？很多女性做试管婴儿手术后需要打肝素，而肝素是一种高效的糖类抗凝药物，做完试管婴儿手术后打肝素的主要作用是保胎，“肝素”注射后能降低血液黏稠度，提高血流，改善血液循环，提高宫腔血流灌注情况从而优化宫腔环境的作用。尤其检查发现凝血功能异常的女性做完试管婴儿手术后，应该积极配合医生打肝素。要注意的是，打肝素也可能会出现某些不良反应，因此打完之后一定要注意观察身体状况，如果发现异常症状就应该及时请医生进行针对性的检查和治疗。
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