4CB的囊胚成功率高吗?哪种级别质量更好?取卵后第1-3天(D1-3)叫“卵裂期胚胎”;第5-6天(D5-6)叫“囊胚”。目前大多数生殖中心,对胚胎的选择也是“以貌取人”的,显微镜下看到的胚胎级别高,发育潜能好,但不代表它本身的染色体,这些都很正常。而且怀孕跟其他的一些问题有关,比如说状态,内膜宫腔环境等很多原因,所以说不能单靠胚胎级别来判断容不容易怀孕。
取卵当天卵子和精子受精结合,3天后形成细胞期胚胎,就是我们常说的“胚胎”。如果继续培养2天,也就是取卵后5天,胚胎成长为囊胚。
哪些人群需要养囊?
1、子宫内膜没有达到要求:内膜过厚或过薄都不适合胚胎生长。但囊胚更能适应子宫环境,即使子宫内膜不够好,着床的概率也比普通胚胎高很多。
2、胚胎比较多:一次性获得的胚胎数量比较多,就容易养囊成功,直接移植囊胚成功受孕的概率更大。
3、需要进行基因筛选的人:如果患者携带遗传病或者癌症基因,想要进行遗传学诊断。
囊胚评分标准
囊胚一般来说分为两个部分:其中一部分细胞叫做内部核心层,将来会形成婴儿的身体的部分;另外一部分叫做外部滋养层,将来会发育成胎盘。
目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。
一、根据囊胚腔扩张程度
1期:早期囊胚:囊胚腔不到整个胚胎的1/2。
2期:晚期囊胚:囊胚腔超过了胚胎体积的1/2。
3期:完全扩张期囊胚:囊胚腔完全占据整个胚胎。
4期:扩张后囊胚:囊胚腔体积稍大于早期胚胎,透明带逐渐变薄。
5期:正在孵出囊胚:滋养外胚层通过透明带向外凸出。
6期:孵出囊胚:囊胚完全从透明带孵出。
3-6期囊胚根据内细胞团和滋养外胚层细胞数量分为A、B、C三级。
二、内细胞团
A.包裹紧密,大量细胞。
B.结构松散,少量细胞。
C.极少量细胞。
三、滋养外胚层
A级:上层细胞由较多的细胞组成,结构紧密
B层:上层细胞由不多的细胞组成,结构松散
C层:上皮细胞由稀疏的细胞组成
滋养层的质量对种植率的影响甚至要大于内细胞团。
目前的评价等级都是实验室实验员肉眼判断的,只能作为一个大概的依据,不能用来判定胚胎成长发育的潜力。
试管成功与否其中一个主导因素是实验室胚胎培养这一过程,胚胎质量等级就是针对培育后胚胎优劣的一个评估,等级越高代表着该胚胎质量越好。那么,4CB的囊胚成功率高吗?
囊胚是目前体外受精实验室能够培养到的 终阶段。囊胚的分级根据囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞来判定。囊胚的细胞开始分化,分为滋养层细胞和内细胞团。滋养层细胞形成外部细胞层,与透明带邻接;内细胞团位于滋养层内,在囊胚腔的一侧聚集成团。滋养层将来形成胚外结构(如胎盘),内细胞团形成胎儿。
试管囊胚4BC不属于优质囊胚,但也可以移植。除了胚胎因素,影响试管婴儿成不成功还有其他因素,除了胚胎因素,还有内膜的因素,黄体支持等等。
受孕不是单一因素决定的,不但要看所谓的几期或者什么评级,要从这个胚胎从受精开始到整个发育过程的每个节点。
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