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腺肌症可以做试管婴儿吗

2023-05-19 编者:小美

 腺肌症可以做试管婴儿吗?在不孕症的病人中,有一个特别棘手的一个疾病,就是腺肌症。子宫就像房子一样,每月的月经来潮,就像墙皮一样的脱落,然后再长出墙皮来,就是这么一个过程,“墙皮”就是子宫内膜。子宫内膜每次来月经的时候,从宫颈脱落出去,这是正常的一个过程,因为某种因素,从脱落后,它不从宫颈流出去,反而脱落时,往墙壁里面长,那这个内膜长到墙壁里了,就形成一种病,叫子宫腺疾病。往往会出现痛经、月经不规律等症状。想做试管,腺肌症影响吗?


子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。

子宫腺肌症的病因:子宫内膜侵入肌层生长所致。

①多次妊娠及分娩②人工流产③慢性子宫内膜炎④高水平雌孕激素刺激

子宫腺肌症的病理:

巨检:异位内膜多累及后壁,子宫均匀增大。球形,不超过妊娠12W大小.

镜检:肌层内有岛状分布的异位内膜腺体及间质。

异位腺体多呈增殖期改变,偶见局部区域有分泌期改变。

子宫腺肌症的临床表现

很多女性是因为出现痛经或不孕去医院就诊,然后查出子宫腺肌病。子宫腺肌病常见症状:

(1)痛经:经量增多(780ml),经期延长,逐渐加重的进行性痛经。

(2)月经量过多:主要表现为经期延长、月经量增多;

(3)同房疼痛:部分患者子宫内膜异位,在子宫直肠窝形成结节性病灶,同房时会引起疼痛。

(4)子宫增大:子宫腺肌病患者子宫逐渐增大,腹部看上去如怀孕几个月大小。

(5)不孕:部分子宫腺肌病患者出现不孕症状。

妇科检查:子宫均匀增大,或有局限性结节隆起,质硬目有压痛

子宫腺肌症的诊断:

主要依靠典型的进行性痛经和月经过多,妇科检查等。确诊:术后病理学检查。

子宫腺肌症的治疗

(一)药物

无根执行有效药物

症状较轻,有生育要求,近绝经期者:达那唑、孕三烯酮、GNRH-a

(二)手术

年轻、有生育要求:病灶挖除术

症状严重,无生育要求:全子宫切除术,保留卵巢(取决于卵巢有无病变和年龄)

子宫腺肌症可以做试管吗?

子宫腺肌症实际上是子宫内膜异位症的一种情况,这个疾病主要的问题之一就是导致胚胎不容易在子宫内着床,也就导致了不孕。得了腺肌症能不能怀孕也需要看情况,对于一些病情比较轻的患者,还是有机会自己怀孕的。如果是情况比较严重,出现了严重的痛经,月经量异常等情况,B超检查发现整个子宫体积都变得比较大了,这个时候就比较难怀孕了。对于这类情况,可以采用试管婴儿的方式来实现怀孕,医生会先帮取卵,然后采用药物控制腺肌症的病灶的发展,等待子宫状态达到了稳定之后,进行胚胎移植。但每个患者的情况是不同的,医生会根据实际情况选择合适的治疗方案。
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关键词: 腺肌症
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