输卵管梗阻选择手术还是试管
2023-06-27 编者：小美
输卵管就像连接宫腔鱼盆腔之间的一条隧道，精子与卵子在此相遇，然后受精卵沿着输卵管向子宫游动，同时逐渐分裂为桑葚胚，回到宫腔完成受孕。输卵管梗阻通畅是由于炎症，子宫内膜异位症或结核的因素，导致输卵管管腔内的阻塞，粘连，从而导致不孕。那么，输卵管梗阻选择手术还是试管呢？
输卵管梗阻选择手术还是试管呢？
解决输卵管梗阻性不孕的方法主要有宫腹腔镜腹痛手术，或试管助孕。
手术复通治疗通常是在宫腔镜引导下将导管插入到输卵管间质部，然后通过导管注入美兰液体，利用较大的压力冲开输卵管内的粘连或阻塞物，在腹腔镜下就可以看到有美兰液体流出，但对于一些粘连、梗阻比较密的输卵管，可能会复通失败，同时，输卵管不像水管那样简单的管性结构，里面有许多的纤毛结构，这些纤毛在梗阻时会出现严重的破坏，手术暂无法恢复纤毛结构功能和输卵管运输功能。
输卵管梗阻像输卵管内长满蜘蛛网一样，手术清理掉“蜘蛛网”，很快就会复发，建议术后尽快试孕（术后6个月为佳妊娠时间）。
对于输卵管梗阻的女性来说，也可直接选择试管婴儿助孕。
试管婴儿并不复杂，需要每天使用促排卵药物，促进多个卵泡同时发育，月经第2-3天，开始每日注射Gn促排，所有卵泡都开始发育，用药过程需要8-12天，卵泡逐渐发育成熟，然后卵泡成熟后，在b超引导下，穿刺、抽吸取出卵子，然后再实验室条件下完成受精及胚胎发育过程，将胚胎移入宫腔。全过程需要半个月左右。
输卵管梗阻选择手术还是试管呢？如果除了输卵管以外，还有其他不容易怀孕的原因，比如说男性精液差，年龄比较高，而且卵巢功能已经开始下降，建议直接做手术，因为其他的原因会导致输卵管即使疏通后，怀孕率依然非常低。如果其他的生育能力还行，仅仅是输卵管通而不畅，而且盆腔可能还有一些需要手术的一些病理的原因，输卵管积水，或者卵巢囊肿，或者盆腔粘连需要梳理，那么建议去做手术，疏通输卵管，同时清理盆腔，手术后，输卵管疏通了，但是并不代表一定能够怀孕，希望在疏通手术后的三个月之内积极的备孕，如果说三到六个月。但还是不能怀孕，可能会建议试管。
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关键词: 输卵管梗阻
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