三代试管必须要做羊穿吗
2023-12-27 编者：小美
随着辅助生殖技术的不断发展，试管婴儿已经成为许多不孕不育夫妇的希望。而在试管婴儿技术中，三代试管因其能够筛查遗传疾病备受关注。然而，对于是否需要进行羊水穿刺这一环节，很多人存在疑惑。三代试管必须要做羊穿吗？无创DNA能代替有创产前诊断吗？羊水穿刺是一种有创性的检查，存在一定的风险。因此，医生会根据患者的具体情况，评估是否需要进行羊水穿刺。
为什么一定要做产前诊断（羊水穿刺）？
一、胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体，即同时存在正常细胞和异常细胞。胚胎学家在活检时只能取一小部分细胞，无法完全了解胚胎的全部遗传组成。
二、PGT检测技术虽然随着发展，检测范围越来越广，准确度越来越高，但仍存在局限性。目前仍有一小部分异常情况不属于检测范围，PGT技术也存在误诊的可能。
三、当涉及到性相关遗传疾病时，检测性染色体（X或Y）的效率和准确性不及其他染色体。因此，存在更高的胚胎误诊可能。
四、PGT所移植的“合适胚胎”是指经过特定遗传性状诊断后认为适合妊娠的胚胎，并不代表这些胚胎是完全正常的。
三代试管必须要做羊穿吗？
所有三代的患者，都建议做羊穿，三代试管里筛选出来的整倍体的胚胎，必须要通过羊穿穿刺来最终证实，因为做三代试管只是取了很大的一个囊胚里头的几个或10个左右的细胞来进行检测，但这几个细胞能不能代表整个胚胎的情况，这是不能百分百确定的。所以说的话，必须还要经过这个中孕期的羊穿来确定是不是正常的胚胎。
无创DNA能代替有创产前诊断吗？
因为做三代试管婴儿往往本身就存在一些异常，比如染色体，或者反复流产这些问题，那么三代试管对于胚胎检测的准确度能大概是96%，仍然存在4%检不出的概率。那有的小伙伴也问，做无创了没有问题，是不是也就不用做羊穿呢？吴创不能完全代表羊穿，因为无创的准确率大约是98%-99%，只有羊穿能够最后确诊胎儿是否正常。所以对于做了三代试管婴儿的小伙伴，仍然建议要做羊穿。
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关键词: 三代试管,羊穿
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