免疫性不孕不育是什么意思？

免疫性不孕不育是一种复杂的生殖障碍现象，在不孕不育症中占有一定的比例。

1. 人体免疫系统与生殖系统的关系
   • 人体的免疫系统是一个复杂而精密的防御体系，其主要功能是识别和清除外来病原体，如细菌、病毒等，以保护身体免受感染。然而，在生殖系统中，免疫系统与生殖过程存在着微妙的平衡关系。正常情况下，免疫系统应该对自身的生殖细胞（如精子、卵子）和生殖器官（如子宫、输卵管等）保持免疫耐受，即不将它们视为外来异物而发动攻击。
   • 但在某些情况下，这种免疫平衡被打破，免疫系统开始对生殖系统的某些成分产生免疫反应，从而干扰了正常的生殖过程，导致不孕不育。例如，女性的生殖道是精子进入和受精卵着床的场所，正常情况下应该允许精子顺利通过并完成受精过程，但如果免疫系统将精子识别为外来侵略者，就会产生针对精子的免疫反应，阻碍受孕。
2. 免疫性不孕不育的定义
   • 免疫性不孕不育是指由于免疫因素而导致的生育能力下降或丧失。具体来说，就是在男女双方生殖功能正常的情况下，因为免疫系统的异常干预，使得受孕过程无法顺利进行。这种异常干预可以是男性方面的，也可以是女性方面的，或者是双方共同作用的结果。例如，男性的免疫系统可能会攻击自身的精子，导致精子的数量减少、活力降低或者精子形态异常，从而影响受孕；女性则可能因为免疫系统对精子、卵子或受精卵的攻击，以及对生殖器官功能的干扰，而难以受孕或者维持妊娠。

1. 女性免疫性不孕不育
   • 抗精子抗体相关不孕
     • 在女性中，抗精子抗体的产生是导致免疫性不孕的一个常见原因。当女性生殖道的局部免疫防御机制被破坏时，精子作为一种外来抗原进入女性体内，就可能刺激免疫系统产生抗精子抗体。这些抗体一旦产生，就会与精子结合。它们可以通过多种方式影响精子的功能，如使精子凝集在一起，降低精子的活力，使其难以穿过宫颈黏液进入子宫；或者干扰精子与卵子的识别和结合过程，即使精子能够到达输卵管，也无法与卵子成功受精。
     • 抗子宫内膜抗体引起的不孕
       • 子宫内膜是受精卵着床的地方。如果女性体内产生了抗子宫内膜抗体，这种抗体就会与子宫内膜细胞表面的抗原结合。这可能会导致子宫内膜的局部免疫环境发生改变，影响子宫内膜的正常生理功能。例如，它会使子宫内膜的容受性降低，即子宫内膜对受精卵的接受能力下降，受精卵难以着床。此外，抗子宫内膜抗体还可能干扰胚胎的早期发育，导致胚胎着床后容易发生流产等情况。
2. 男性免疫性不孕不育
   • 男性自身免疫性不育主要是由于自身免疫系统攻击自身的精子。在正常情况下，男性的睾丸存在血 - 睾屏障，这一屏障可以将精子与免疫系统隔离开来，防止免疫系统识别精子为外来抗原。但是，如果血 - 睾屏障受到破坏，例如由于睾丸的炎症、外伤或者手术等原因，精子就可能暴露于免疫系统之下，从而引发免疫系统产生抗精子抗体。这些抗精子抗体与精子结合后，会影响精子的正常功能，如使精子的运动能力下降、影响精子的顶体反应（精子与卵子结合时需要的一种重要反应）等，进而导致男性不育。

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