输卵管通水怎么做啊？

一、什么是输卵管通水

• 备孕女性：如果夫妻双方有正常的性生活，未采取避孕措施，备孕一年（年龄在 35 岁以下）或者半年（年龄在 35 岁及以上）仍未受孕，除了对男方精液以及女方排卵等情况进行检查外，输卵管是否通畅也是重要的排查内容，这时候输卵管通水就可以作为一种初步的检查方式来判断输卵管的状态。
• 既往有输卵管相关疾病史：比如曾经患过输卵管炎、盆腔炎等疾病，这些炎症有可能导致输卵管出现粘连、堵塞等问题，通过输卵管通水可以了解输卵管的恢复情况，或者及时发现潜在的不通畅问题，以便尽早采取相应的治疗措施。
• 有过宫外孕病史：宫外孕多数情况下是由于输卵管存在病变，导致受精卵不能正常在子宫腔内着床而在输卵管等部位着床发育。有过宫外孕经历的女性，再次备孕前进行输卵管通水检查，有助于确认输卵管的功能是否正常，降低再次宫外孕的发生风险。

• 术前准备：
  • 时间选择：一般建议选择在月经干净后的 3 - 7 天内进行操作，因为这个时间段子宫内膜比较薄，进行通水操作可以减少对子宫内膜的损伤，同时也降低了感染的几率。
  • 相关检查：在手术前需要进行一些常规的检查，比如白带常规检查，以确保阴道没有炎症，避免在通水过程中将细菌带入宫腔及输卵管引起感染；还需要做 B 超检查，了解子宫及附件的基本情况等。另外，术前要排空膀胱，方便手术操作。
  • 心理准备：很多女性对输卵管通水会存在紧张、恐惧的心理，其实这是一种相对安全的操作，医护人员会提前和患者沟通，告知手术的大致过程、可能出现的感觉等，帮助患者缓解紧张情绪。
• 术中操作：
  • 体位：患者需要躺在妇科检查床上，采取膀胱截石位，也就是仰卧，双腿屈膝分开放在检查床两侧的支架上，充分暴露会阴部，方便医生进行操作。
  • 消毒：医生会对患者的外阴、阴道等部位进行严格的消毒，通常采用碘伏等消毒剂，按照从外向内的顺序进行消毒，确保手术区域处于无菌状态。
  • 放置窥阴器：消毒后，医生会将窥阴器轻柔地放入阴道内，撑开阴道壁，这样可以清楚地看到宫颈口，便于后续操作。
  • 宫颈钳固定：用宫颈钳夹住宫颈前唇或者后唇，轻轻向外牵拉，使子宫处于一个相对固定的位置，方便后续向宫腔内注入液体。
  • 注入液体：将一根特制的通水管通过宫颈口缓慢插入宫腔内，然后连接装有生理盐水或者加入了抗生素、地塞米松等药物的液体容器，通过注射器或者专门的通水装置，缓慢匀速地向宫腔及输卵管内注入液体。在注入液体的过程中，医生会密切观察液体的注入情况以及患者的反应，比如是否有阻力、患者是否感到疼痛等。一般注入的液体量在 20 - 30 毫升左右，如果液体能够顺利无阻力地注入，并且患者没有明显的腹痛等不适，通常提示输卵管是通畅的；如果注入过程中感觉到明显阻力，且液体回流较多，同时患者腹痛明显，那可能提示输卵管存在堵塞或者粘连等情况。
• 术后观察及护理：
  • 休息观察：手术结束后，患者需要在医院观察室休息一段时间，一般是半小时到一小时左右，看看是否有腹痛加剧、阴道出血等异常情况出现。
  • 卫生护理：术后要注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免坐浴和性生活，防止感染，一般建议术后两周内避免性生活。
  • 遵医嘱用药：医生可能会根据术中情况以及患者个体差异，开一些抗生素等药物预防感染，患者要严格按照医嘱按时按量服用药物。

• 关于疼痛问题：很多女性担心输卵管通水会很痛，其实疼痛程度因人而异。如果输卵管是通畅的，可能只是会感觉到轻微的腹胀或者下腹坠胀感；但如果输卵管存在堵塞等问题，在注入液体时由于压力的作用，可能会出现比较明显的腹痛。不过医生会根据患者的反应及时调整操作的力度和速度，尽量减轻患者的不适。而且现在也有一些医院开展了无痛输卵管通水，在麻醉的状态下进行操作，可以让患者感觉不到疼痛。
• 可能出现的风险：虽然输卵管通水是一项相对安全的操作，但也存在一定的风险，比如感染、出血等。所以一定要选择正规的医院，由专业的妇产科医生进行操作，严格遵守无菌操作原则，做好术前的各项准备以及术后的护理工作，这样可以最大程度地降低风险的发生。

重要提示 免责声明

本页面信息仅供参考，并不含有关于使用任何药物、医疗技术、外科设备、诊疗方法的广告或意图，不能取代向医生或其他有资格的医疗专业人士进行咨询。这里包含的信息不可用于医疗、保健中问题的解决或疾病的诊断。