外阴癌的临床表现

外阴局部的临床表现

• 外阴皮肤病变：外阴癌早期常可观察到外阴皮肤出现一些异样改变，例如皮肤的色泽改变，有的地方会变得苍白，好像失去了正常的血色，而有的区域则可能出现色素沉着加深，呈现出深褐色或者黑色的斑点、斑块，且这些颜色变化的区域边界往往不太清晰。皮肤的质地也开始变化，变得干燥、粗糙，摸起来不像正常皮肤那样柔软、光滑，还可能出现脱屑现象，就像皮肤过于干燥起皮一样，这些看似普通的皮肤问题，其实可能是外阴癌的早期“端倪”，需要引起关注。
• 外阴肿物与溃疡特点：随着病情发展，外阴会出现肿物，肿物的大小、形状各异。有的肿物起初可能只有黄豆大小，质地偏硬，随着时间推移，它会逐渐长大，长成核桃大小甚至更大，形状可能是圆形、椭圆形，也可能是不规则形，表面有的比较光滑，有的则凹凸不平，类似菜花状或者结节状。肿物在生长过程中，表面的皮肤容易破溃形成溃疡，溃疡的形态多不规则，边缘呈锯齿状或者隆起状，基底不平整，有坏死组织附着，还会不断有血性、脓性分泌物渗出，而且这些分泌物会带有难闻的气味，给患者带来很大的困扰，同时也是病情严重程度的一个直观体现。

• 分泌物异常：正常情况下，外阴会有少量的分泌物起到湿润和保护作用，但外阴癌患者的外阴分泌物会出现明显异常。分泌物的量会增多，变得比较浓稠，颜色也可能发生变化，从正常的无色透明或者乳白色变为黄色、黄绿色，甚至带有血色，这主要是因为癌肿导致局部组织炎症、坏死以及血管破裂等原因造成的。而且分泌物常常伴有异味，这种异味与普通的阴道炎等炎症产生的气味不同，往往更加刺鼻、难闻，即使经常清洗外阴也难以消除，这也是提示可能存在外阴癌的一个重要信号。
• 排尿、排便障碍：外阴癌如果侵犯到了尿道、膀胱或者直肠等临近器官，就会影响正常的排尿和排便功能。在排尿方面，除了前面提到的尿频、尿急、尿痛等症状外，还可能出现血尿，即尿液中混有血液，肉眼可见尿液颜色变红，这是因为癌肿侵犯尿道黏膜或者膀胱黏膜，导致血管破裂出血进入尿液中。排尿困难的情况会逐渐加重，到后期可能完全无法自主排尿，只能依靠导尿管来解决。对于排便来说，患者可能感觉排便费力，大便形状改变，变细或者呈扁条状，这是因为癌肿压迫直肠，使直肠管腔变窄，同时还可能出现便血的情况，大便表面带有鲜血或者便后有滴血现象，严重影响患者的日常生活和肠道健康。

• 性功能障碍：对于有性生活需求的女性患者，外阴癌会对性功能产生极大的影响。起初可能只是在性生活过程中感觉外阴有轻微疼痛，随着病情加重，疼痛会变得剧烈，使得性生活无法正常进行，患者会因此对性生活产生恐惧、抵触心理。而且外阴的病变使得外阴的外观、形态发生改变，也会给患者带来心理上的负担，影响其性自信和性体验，进一步导致夫妻关系受到影响，甚至引发一系列心理问题，如焦虑、抑郁等情绪障碍。
• 全身症状及转移表现：外阴癌发展到一定阶段，患者的全身状况会逐渐变差，出现消瘦的情况，身体的体重在短时间内明显下降，肌肉也逐渐萎缩，整个人看起来比较虚弱、乏力，做一点轻微的活动就会感觉很累。同时，由于癌肿长期消耗身体营养以及可能存在的慢性失血等原因，患者还容易出现贫血症状，表现为面色苍白、头晕、心慌等。在转移方面，除了常见的腹股沟淋巴结肿大外，癌细胞还可能通过血行转移到身体的其他部位，如肺部、肝脏等，当转移到肺部时，患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；转移到肝脏则可能有右上腹疼痛、腹胀、黄疸等表现，这些全身症状和转移表现都预示着病情已经处于比较严重的阶段了。

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