盆腔积液是怎么引起的有什么危害?
2024-12-09 编者:小美
盆腔积液在妇科检查中常常被提及,它的出现并非偶然,背后有着多种成因,并且可能给女性的身体和生活带来诸多不便与危害。
一、盆腔积液的成因分析
- 盆腔炎引发盆腔积液
盆腔炎是盆腔积液的主要诱因之一。当盆腔内的生殖器官,如子宫、输卵管、卵巢等受到细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体侵袭时,就会引发盆腔炎。这些病原体可通过多种途径进入盆腔,常见的有上行性感染,即病原体从阴道、宫颈沿着子宫腔、输卵管进入盆腔;淋巴系统蔓延,如盆腔周围器官的炎症通过淋巴循环扩散至盆腔;血行传播,身体其他部位的感染病灶通过血液循环将病原体带到盆腔。盆腔炎一旦发生,炎症部位会出现充血、水肿、渗出等病理变化,大量的炎性渗出液积聚在盆腔最低部位,形成盆腔积液。例如,女性在经期不注意卫生,使用了受污染的卫生用品,细菌就可能上行感染引发盆腔炎,进而导致盆腔积液。长期的盆腔炎如果得不到有效治疗,还可能导致慢性盆腔痛、输卵管粘连堵塞等严重后果。
- 子宫内膜异位症与盆腔积液
子宫内膜异位症也是引起盆腔积液的一个重要因素。在正常情况下,子宫内膜应该生长在子宫腔内,但由于某些原因,子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔、卵巢、输卵管等,就称为子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜组织会随着月经周期发生周期性的出血,而这些出血无法像正常月经那样排出体外,就会积聚在盆腔内,形成盆腔积液。子宫内膜异位症导致的盆腔积液往往会伴有进行性加重的痛经、性交痛等症状。例如,卵巢是子宫内膜异位症的常见部位,形成的卵巢巧克力囊肿破裂后,囊内的陈旧性血液流入盆腔,会导致盆腔积液量突然增多,同时患者会出现剧烈的腹痛。
二、盆腔积液的危害详述
- 不孕不育风险
盆腔积液无论是由盆腔炎还是子宫内膜异位症引起,都可能对生育造成严重威胁。对于盆腔炎导致的盆腔积液,炎症可能使输卵管黏膜受损,纤毛功能丧失,输卵管管腔粘连、狭窄甚至堵塞,阻碍精子与卵子的结合,导致不孕。即使受孕成功,由于输卵管的运输功能障碍,受精卵也难以顺利到达子宫腔着床,容易发生宫外孕。而子宫内膜异位症引起的盆腔积液,一方面,异位的内膜组织会影响盆腔内环境,干扰受精卵的着床;另一方面,卵巢功能可能受到抑制,影响排卵,从而降低受孕几率。据统计,患有子宫内膜异位症的女性不孕率可高达 40% - 50%。
- 身体不适症状
盆腔积液患者常常会出现一系列身体不适症状,给日常生活带来诸多困扰。腹痛和腹胀是较为常见的症状,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛部位多在下腹部及腰骶部,疼痛程度因人而异。在劳累、久站、性交后或月经前后,疼痛往往会加重。这是因为盆腔积液对盆腔内的神经、组织产生压迫和刺激。此外,患者还可能出现白带增多、月经失调等症状。白带增多可能表现为白带量增多、质地改变、有异味等,月经失调包括月经量增多或减少、月经周期紊乱、经期延长等。如果盆腔积液是由肿瘤引起的,患者还可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,严重影响身体健康和生活质量。
三、就医建议与注意事项
如果女性在检查中发现盆腔积液,不要惊慌失措,但也绝不能掉以轻心。首先,应及时前往正规医院妇科就诊。医生会详细询问病史,包括月经情况、生育史、性生活史、既往病史等,然后进行全面的妇科检查,如妇科双合诊、三合诊,检查子宫、附件的大小、形态、质地、压痛情况等。同时,会安排一系列的辅助检查,如 B 超检查,这是诊断盆腔积液的重要手段,通过 B 超可以清晰地看到盆腔内积液的量、位置以及是否存在其他异常情况,如卵巢囊肿、输卵管积水等;还可能进行血常规检查,了解是否存在炎症以及炎症的程度;对于怀疑有子宫内膜异位症或肿瘤的患者,可能需要进一步进行腹腔镜检查或肿瘤标志物检查等。
根据检查结果,医生会制定个性化的治疗方案。对于盆腔炎引起的盆腔积液,一般采用抗生素治疗,治疗期间要注意休息,避免性生活,保持外阴清洁。对于子宫内膜异位症导致的盆腔积液,治疗方法则较为复杂,可能需要根据患者的年龄、症状、生育要求等采用药物治疗、手术治疗或二者结合的综合治疗方案。在整个治疗过程中,患者一定要严格遵医嘱进行治疗、复查,不要自行更改治疗方案或停药。同时,要注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,提高身体免疫力,有助于疾病的康复。
盆腔积液虽然常见,但只要女性能够正确认识其成因和危害,及时就医并遵循医生的指导进行治疗和预防,就能够有效地保护自己的生殖健康,减少其对生活的不良影响。
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