治疗输卵管不孕的措施

试管婴儿技术应该是所有不孕症患者 后的治疗措施。那么对于输卵管性的不孕症，还有一些其他的疏通措施。具体有以下几种：

通液术。对轻微的输卵管堵塞也许有用，之所以说也许，是因为很多医院还会这样做。这就好比如果下水道阻塞，你使用皮搋子，用强大的压力让阻塞的杂物通过狭窄的地方。但输卵管阻塞多数不是异物，是管道本身的问题。如果输卵管伞端的粘连，过大通液可以导致像吹气球一样输卵管积液，但感觉通液的液体推注还很顺利。如果是输卵管内部有黏液栓，这种方法可以一试。

COOK导丝介入技术。美国Cook公司生产的选择性输卵管造影用的导丝及套管，可以在造影时或者宫腔镜下进行输卵管近端的疏通。在进行造影或宫腔镜时，看到输卵管的开口，将COOK导管通入输卵管开口内1～2cm，套管内有更细的金属丝，如果输卵管近端已经封堵，可以像钻隧道一样钻出一条通路。

这好比疏通下水道时通管道的钢丝。这种方法只适用于输卵管近端的梗阻。在输卵管功能障碍中，结节性输卵管炎是以输卵管近端阻塞为主，占所有输卵管不孕症的少数。

输卵管再通术。专指对曾经进行输卵管结扎的患者进行手术。手术中切除原来结扎的瘢痕，将两端进行对接。

输卵管宫角植入。这也是针对输卵管近端狭窄进行的手术，将狭窄阻塞的输卵管峡部切除，将输卵管直接植入到子宫角。注意这不是器官移植，不是将他人的输卵管移植到自己体内。因为有试管婴儿技术，输卵管移植从成本和后续治疗上看，都不如直接试管婴儿更好。

腹腔镜下输卵管整形术。如果输卵管伞端发生粘连闭锁，尤其发生输卵管积液时，可以进行输卵管伞端的整形术。将闭锁的伞端剪开，剪成原来的花瓣模样，也可以将伞端外翻，防止再次粘连发生。这就是输卵管整形术。

腹腔镜下盆腔粘连松解术。很多急性盆腔炎后或者子宫内膜异位症者输卵管与周围组织形成粘连带，将输卵管折成角而不通，就好比我们喝饮料时，如果吸管折成死角就无法吸饮料。松解其周围的粘连带，输卵管立刻就会通畅。

有时候输卵管功能障碍是非常复杂的，可能同时存在粘连和伞端的不通畅，那么盆腔粘连松解和输卵管整形是同时进行的。

当然更为复杂的情况是输卵管功能严重受损，上述的方法都不能重新恢复输卵管的功能，那么只能放弃，直接进入试管婴儿的治疗程序中。

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