治疗不孕症会切除输卵管吗？

输卵管结扎和切除会导致不孕，那么治疗不孕症会这样做吗？会。

当输卵管功能已经损毁严重，无法进行整形疏通修理时，需要放弃输卵管，改用试管婴儿的方法受孕。那么输卵管的存在可能影响受孕和导致不良的妊娠结局。

输卵管损毁严重，功能不良，但只要不是输卵管全程都不通，成为实心的器官，就有可能再发生伞端粘连，形成输卵管积液。而这些积液会流向宫腔。积液具有胚胎毒性，由于内含炎性介质，炎性细胞等会影响植入进宫腔的胚胎存活、着床和发育。什么毒性、炎性介质不好理解，你就可以想象流下的液体，对小小的胚胎简直就是滔滔洪水，在洪水面前弱小的生命怎么能活下来？

胚胎移植进入宫腔后，医生仅仅是放进宫腔，而胚胎就会自由行走，很可能通过输卵管的开口进入输卵管着床。有时由于植入多个胚胎而发生宫内宫外同时妊娠，给医生的诊断和治疗带来了难度。

因此基于上述两个理由，如果输卵管损毁严重，准备进行试管婴儿者，医生往往会建议做这样的手术。那么什么时候切除，什么时候结扎？

输卵管是卵巢癌的来源之一，那么能切尽可能切除。但是，一般人想象输卵管切除实在是太小的手术了，比阑尾切除还简单。正常的输卵管切除是非常容易，几分钟搞定，但是在那些由于盆腔曾经严重感染导致的不孕症患者中，盆腔粘连非常严重，有时就是有经验的医生也很难找到输卵管。输卵管被重重地包裹着，与肠管、子宫等都发生粘连。为了防止不必要的损伤，只能做输卵管结扎术。

有时候，造影等检查发现输卵管不通，患者是抱着输卵管整形疏通的目的来做手术的，但是术前一定要想到多种可能性。这两根输卵管到底能否拯救？如果不能拯救到底要不要同时切除或者结扎？

能否拯救输卵管，一定是医生的判断，因此一定要相信做手术的医生。术前做好随机应变的授权，授权给家属，授权给医生。腹腔镜手术采用的是全麻，术中无法和患者本人沟通，只能找家属签字确定到底做什么，这时你的家属要尊重你的意见，而家属要听医生的建议，术前要确定多种方案，才能尽可能充分利用这一次手术的机会。

输卵管整形、盆腔粘连松解后应该尽快准备怀孕，千万不要避孕。粘连松解后，一段时间内输卵管是通畅的，但会再次形成粘连，输卵管的伞端再次封闭。如果术后仍然不能受孕，还要进入试管婴儿这一促孕阶段。

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