试管婴儿长周期好还是短周期好？

 　　试管婴儿长周期好还是短周期好? 定方案是试管婴儿重要的步骤之一，通常方案定得好，能获得数量更可观、质量更理想的卵子。在促排过程中，姐妹们都会接触到促排卵长方案、短方案。那这些方案都有哪些区别呢?长周期还是短周期好呢?

　　什么情况下需要做试管婴儿?

　　试管婴儿适应的人群有：严重的输卵管疾病，如输卵管堵塞、积水、宫外孕手术输卵管切除术后、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、男方因素：少精子症、弱精子症、畸精子症等。

　　试管婴儿长周期好还是短周期好?

　　试管婴儿需要用什么方案，是由患者的需求和情况决定的，都有优缺点的，一种方案适应一种人群，不能说哪一种方案好。长方案虽然时间长，但是促排卵效果好，卵巢反应好，用药比较好操控卵泡的生长。短方案虽然时间短，卵巢反应不一致、不稳定，有时候可能出现一个大卵泡。所以，长方案是我们促排卵的陈规方案，短方案是考虑患者卵巢功能不好的情况下，担心长方案无法促起卵泡而做的后备方案。

　　试管婴儿周期中常用的促排卵方案

　　1)长方案：长方案是 常用的促排卵方案之一，虽治疗时间较长(约30天左右)，但该方案可以避免提前排卵，同时可以提高卵泡发育的同步性，提高获卵率。长方案从前一周期的月经第20天开始，医生需先进行B超或抽血判断是否已经排卵后，确定排卵后，先注射卵巢降调节药物GnRHa(即“分针”)，等到给药后第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵(需连续用药约10-13天)，当卵泡生长至足够大，注射HCG(即“夜针”)为止。

　　2)超长方案：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，其需要注射2次降调节药物，两次之间需要间隔1个月，2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。超长方案主要用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH的患者。

　　3)短方案：短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。顾名思义，短方案所需要的时间较短，基本与月经周期相似，前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。

　　4)拮抗剂方案：持续时间与短方案相似，主要适用人群与短方案相同，除此之外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂(即“思则凯”)，至夜针日。

　　5)微刺激方案：治疗时间较拮抗剂方案更短，从其方案的名字我们就可以窥见，微刺激方案所用药物剂量较前几种方案小，主要适用于卵巢储备差，或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

　　6)自然周期：完全依靠女性自然的生理周期，不使用任何促排卵药物，等候自然的优势卵泡长大成熟，可能需要注射夜针，又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间。自然周期的获卵率相对较低，主要用于拒绝促排卵治疗以及卵巢功能很差的患者。

　　试管婴儿和自然受孕的宝宝有区别吗?

　　相信这个问题困扰了很多人，试管婴儿只是多了体外受精—这一步骤，与普通的婴儿都是遗传父母的基因，身体外贸特征和智力发育都与父母相关，受后天条件影响，试管婴儿也是夫妻亲生的，与自然受孕的婴儿没有什么不同。

　　试管婴儿进周期后，保证睡眠充足，避免过度劳累，促排期间不能熬夜，不利于卵泡和内膜的增长，应早睡早起，要保持有规律的生活，不吸烟不饮酒，避免感冒发烧腹泻，避免接触有毒、有害的物质。促排卵过程中，不能做剧烈运动，禁止同房，尤其是在促排后期卵巢增大，同房或剧烈运动可能会引起卵巢扭转、卵泡破裂等风险。在促排卵期间下腹部如有轻微的胀痛是属于正常现象，如腹胀较严重及时咨询医生。

　　*科普文章，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。

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