2021-09-08 编者:小美
在临床上,一般而言,只要卵巢超过正常体积,就认为是卵巢囊肿。卵巢囊肿大多数都是生理性的,卵巢在月经周期中发生变化,会出现一些较大的囊泡结构(滤泡、卵泡或黄体等)。如果女性刚好这个时候去做超声,可能会看到个2-6 cm的囊肿,身体却没有任何不适的症状。一般会建议在月经干净后再行超声检查,密切关注囊肿的变化。卵巢囊肿也可能是病理性的,比如巧克力囊肿、畸胎瘤甚至是卵巢恶性肿瘤等,病理性的卵巢囊肿经常需要手术治疗。那么,卵巢囊肿微创手术是怎么做的?
卵巢囊肿的分类
1、功能性囊肿:如滤泡囊肿,黄体囊肿等,多为单侧,囊肿小,直径不超过5cm,与排卵有关,可随着月经来潮自行缩小或消失。一般不超过三个月。是一种正常的生理现象。
2、子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿):巧克力囊肿是指异位子宫内膜长在卵巢内,形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。为良性肿瘤,又易增生、转移、复发等恶性行为。易对卵巢组织造成不可逆的危害,需要根据情况进行治疗或者手术。
3、上皮样囊肿:是 常见的卵巢良性肿瘤,分为浆液性和粘液性,当囊肿的上皮细胞变化成类似宫颈管上皮,就可以分泌粘液,即粘液性囊肿;当变化成类似输卵管上皮,就可以分泌浆液,即浆液性囊肿。多无症状,会随着时间逐渐增大。
4、生长细胞肿瘤:畸胎瘤是常见的生殖细胞肿瘤。是在胚胎时期的细胞分化上出了问题,很长时间才会表现出来,会在卵巢内生成毛发、牙齿、皮脂等组织,由于其本身不会自行消失,还可能随着时间不断长大,还可能造成卵巢扭转。
一些简单的良性的囊肿,有经验的医生可以通过B超、激素水平检测等方法来判断,但是有一些相对复杂的情况就需要其他的检查手段了。
卵巢癌五大高危人群
• 年龄50岁以上的女性;
• 未生育或者不孕,有子宫内膜异位症病史者;
• 单独服用雌激素药物超过10年者;
• 乳腺癌易感基因发生突变的人群;
• 以及卵巢肿瘤或恶性肿瘤家族遗传史者。
卵巢囊肿就是发生在卵巢的囊性肿物,可以分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。生理性囊肿会自行消失,可以不用治疗。
卵巢囊肿的手术指征
1.超声回声异常的包块––高回声,实性回声,混合性回声,低回声,排除黄体血肿;
2.包块大于5cm;
3.肿瘤标志物高,如ca125,ca199等;
4.绝经后出现的包块;
5.包块虽然小于5cm,但观察2-3月不消失或者渐增大;
6.伴有其他症状,如不孕,疼痛等等。
卵巢囊肿微创手术是怎么做的?
腹腔镜—卵巢囊肿微创手术的z佳选择
近年来,越来越多的妇科专家将微创技术应用于妇科肿瘤领域,应该说对于特别有经验的妇科医生来说,腹腔镜几乎是无所不能的,它可以替代绝大多数的传统妇科手术,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、输卵管不通等。腹腔镜治疗的优点是十分突出的,不仅体表创伤小,腹部美容效果好,更主要的是腹腔内脏器官创伤小,保护女性特有的生殖器官。治疗时间明显少于传统手术,一般术后3天就可出院。术后也没有什么并发症,出血量也是非常少的。
卵巢囊肿微创剔除术
卵巢囊肿虽然轻易恶变,但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免的。妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗,许多妇科病都没有早期症状,女性朋友一定要重视妇科检查,不论是否觉得有没有异常,都应自觉、定时去做妇科检查,每年z少要做一次妇科检查。
1、无手术切口和疤痕,外观美。
腹腔镜切除卵巢囊肿手术只需要2-3个0.3-0.5cm的穿刺孔,不需要缝合,不必拆线,没有疤痕,术后没有痕迹,十分适合现代人的爱美要求。
2、损伤小、恢复快。
由于手术只需要2-3个小的穿刺孔,对腹壁及盆腔内均损伤很小,病人术后当天可以下床,次日进食、活动自如,术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。
3、可以有多种治疗选择,保证应用 适当的治疗手段。
现代的腹腔镜手术系统配套有较为完整的设备,可以施行从简单到复杂的多种手术,完全能保证根据术中病人的需要施行合理的治疗。
以上介绍了卵巢囊肿微创手术是怎么做的。先要排除生理性囊肿的可能,确定卵巢肿瘤的诊断后需根据肿瘤大小、可疑诊断、患者年龄等因素决定治疗或手术方式,仍然要强调个体化治疗。对于想要继续生育的女性来说,医生决定手术方式通常以保留生育能力为首要考虑,倾向于做患侧卵巢囊肿剥除的手术,尽量保留正常的卵巢组织。不过,具体情况还要根据病人囊肿的大小、部位等情况而定。
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