试管婴儿促排中，为什么取卵数和胚胎数对不上？

 每个做试管的姐妹都希望获得多个卵子， 终形成多个有效胚胎。然而，事实却不尽人意。取卵数与胚胎数不一定能形成正比，取卵数多不代表一定能够形成更多的优质胚胎。从卵子、精子到 后形成胚胎这是一个充满不确定因素的过程，每个环节都可能影响 后的胚胎数量。且每次取卵数量在8-15个为宜，具体的数量也会根据女性的年龄、激素水平和其他因素存在差异。取卵过多容易增加卵巢过度刺激的风险，影响胚胎移植，甚至相关并发症的风险也较高。这期就详细针对“试管婴儿促排中，为什么取卵数和胚胎数对不上？”做个讲解。

取卵数目≠卵泡数目

取卵数：等待患者体内卵泡成熟，并且确定了取卵日期后，医生通过取卵手术，在患者体内取出卵子，再将卵泡腔里的卵泡液抽吸后，在显微镜下观察到的卵子数目即为取卵数。

胚胎数：医生将卵子与精子在体外结合后形成的受精卵，放入培养皿中培养形成胚胎。在这一阶段，通过考察胚胎的卵裂程度、评估胚胎质量，留存下的可移植的优质胚胎数目即为胚胎数。

有卵泡发育才能等待其成熟后取出卵子，但是卵泡的发育不是有效同步的。取卵时，只取出刚刚成熟或接近成熟的卵泡，因此 终取出的卵泡数目与监测时看到的卵泡数目不会完全相同。

试管婴儿促排中，为什么取卵数和胚胎数对不上？

（1）获取的卵子不一定全部成熟，成熟率一般为80%左右，只有成熟的卵子才可以受精，常规试管婴儿的受精率一般在70%左右，做二代试管ICSI，显微注射受精的受精率一般为80%~90；受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎，卵裂率一般为95%以上；

（2）主要是受精异常，其主要因素包括:a:多个精子穿透，两个精子的穿透是 常见的受精卵；b:二倍体的精子或二倍体的卵子形成的受精卵；c:第二极体不能正常排出,则形成两个雌原核也有可能是一个二倍体卵子和一个雄原核的受精卵。

（3）胚胎学家们根据卵裂球数目、形态、均一性、碎片等各方面对胚胎进行评估，达不到要求的胚胎也会被淘汰，所以并不是有多少卵子 后就会有多少胚胎。

试管婴儿促排中，为什么取卵数和胚胎数对不上？临床上各人的卵巢反应性也不尽相同，因此获卵数也是因人而异的，卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量。试管婴儿流程中没有必要比较卵泡数和卵子数目，也不要刻意追求卵子数量，医生所给的治疗方案和用药剂量都是根据患者的年龄、卵巢储备功能以及既往病史的治疗情况制定的个体化方案。

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