2021-12-21 编者:小美
在IVF-ET治疗中,衍生出微刺激方案、短方案、长方案及黄体期方案等多种方案。由于治疗目的、个体化反应和使用药物等各种因素的不同,在方案的选择上存在很大差异。黄体期方案主要是指自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡用促性腺激素进行刺激其成熟后取卵的操作。黄体期促排方案可以帮助试管中的女性在卵泡期和黄体期取两次卵,这样无疑增加了一次获取卵子的机会,那么黄体期促排卵方案,究竟适用于哪些姐妹呢?成功率高吗?
黄体期促排卵方案
大约需要7-10天的用药时间。
黄体期促排卵方案在B超明确排卵或取卵术后3天左右开始,B超提示卵泡直径小于等于10mm时开始促排用药,促排药物可用口服药物或针剂,使用剂量稍大于卵泡期促排剂量,也是在卵泡发育至大于等于17mm后予以绒促性素扳机,36小时后取卵。
优点:抑制早发内源性LH峰。
缺点:需全胚胎冷冻。
适用人群:黄体期方案特别适合卵巢功能较差或经济条件较差的患者。目前有中心对于拟行三代试管婴儿筛选的患者也采用高孕激素方案,达到方便经济的目的。
黄体期促排卵方案成功率高吗?
黄体期长方案和灵活拮抗剂方案比较(不同年龄段及不同卵巢储备,第一周期ART女性),卵巢储备低下女性(AFC≤7),拮抗剂方案优于黄体长期方案。黄体期长方案和固定拮抗剂方案比较,对于年轻的DOR女性(≤35岁),黄体期长方案促排的效果优于拮抗剂方案。
年龄>40岁女性,黄体期促排,使用长方案或超长方案促排卵,优胚率低,临床妊娠率低,而黄体期促排可显著提高卵母絪胞受精率及囊胚形成率,从而改善临床结局。
促排卵的监测是在促排卵周期中,以卵巢内卵泡的形态或功能改变为基础,采用一定的技术方法,跟踪了解卵泡的数目及其生长发育的动态,从而对卵泡的发育情况、成熟程度和功能状态作出判断并为并发症的预防提供必要的参考信息。
目前常用的技术手段有激素测定和B超技术。
黄体期促排卵方案成功率高吗?想要达到理想的成功率,除了让身体心理调整好之外, 重要的就是试管疗程的 合适促排卵方案。每个试管方案不同,而医生会根据每个患者的情况来做专业的选择。
推荐阅读