2022-01-11 编者:小美
世界卫生组织(WHO)调查显示,目前不孕不育已成为仅次于肿瘤和心脑血管疾病之后的第三大疾病。流行病学调查显示,世界范围内育龄夫妇不孕不育发病率高达8%~12%,且呈逐年递增趋势,给社会和家庭带来沉重的心理和经济负担。很多因素都会导致不孕不育症状出现,要想治疗不孕不育,需要了解哪些因素容易导致不孕不育。哪些会导致不孕不育?
哪些会导致不孕不育?具体如下:
不孕不育的病因包括男性因素、女性因素或不明原因。
女性不孕因素包括:
(1)输卵管盆腔因素:约占不孕不育症病因的35%,包括①输卵管异常、慢性输卵管炎引起输卵管伞端闭锁,或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全阻塞或积水导致不孕;②子宫体病变:主要指子宫黏膜下肌瘤、体积较大影响宫腔形态的肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连和子宫内膜息肉等;③子宫颈因素:包括宫颈松弛和宫颈病变等;④子宫内膜异位症:典型症状为盆腔痛和不孕。⑤先天发育畸形:包括纵隔子宫、双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。
(2)排卵障碍:占女性不孕的25%~35%,常见病因包括:①下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵;②垂体病变:如高催乳素血症;③卵巢病变:多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全和先天性性腺发育不全等;④其他内分泌疾病:如先天性肾上腺皮质增生症和甲状腺功能异常等。
男性不育因素包括:占30-40%,①精液异常例如无精、弱精、少精、精子发育停滞、畸精症等。②性功能异常包括外生殖器发育不良或勃起障碍、不射精、逆行射精等。③免疫因素例如抗精子抗体阳性。
不明原因不孕:约10-15%。是一种生育力低下的状态,男女双方因素均不能排除,占不孕症人群的10%~20%,可能病因包括免疫因素、隐性输卵管因素、潜在的卵母细胞异常、受精障碍、胚胎发育阻滞、胚胎着床失败和遗传缺陷等。
由于不孕症的病因复杂多样,不孕检查方面包括常规性检查,以及根据个人情况的选择性检查;不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择,若经过初步治疗未获得妊娠和分娩需要再次依据评估检查、制定新的方案。
同居、未避孕、有规律性生活1年以上,三个条件都满足却仍未受孕,在生殖医学临床诊断为不孕症。而在特殊情况下有盆腔感染史、高度怀疑子宫内膜异位症、多次发生异位妊娠、排卵障碍、年龄大于35、有慢性疾病史等等这类患者的不孕诊断无时间限制,且应该尽早就诊,或尝试6个月未孕则积极诊治。
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