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2022-04-01 编者：小美
输卵管在女性生殖中起重要作用，只要影响到输卵管的通畅和正常生理功能，都可能导致不孕。输卵管不孕占女性不孕的25-35%，是女性不孕的主要原因之一。输卵管积水会导致着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。那么导致输卵管积水的原因有哪些？
要做到预防输卵管积水就要先了解导致输卵管积水的原因，避免重大后果的发生。
导致输卵管积水的原因有哪些？
1.盆腔感染
不当人流和分娩，产后、或者流产后和月经后，都会导致附件(盆腔)感染，粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成，导致输卵管积液。
2.不洁性生活
性生活太多或者月经期性交的话，可能感染而发生输卵管炎，从而导致输卵管积液。
3.临近器官感染
由周围组织器官炎症连累而感染，一般是生殖道炎症譬如：宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。也可见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩大到输卵管等盆腔生殖器官。
4.慢性输卵管炎
发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
5.输卵管积脓转变
原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。
输卵管积水必须要切除输卵管吗？
输卵管积水严重者，目前认为积水直径超过2.5cm，输卵管结构就会破坏，即使疏通了，也没有了功能。所以当积水直径超过2.5cm时，一般都建议直接将输卵管切除，然后去做试管婴儿。
导致输卵管积水的原因有哪些？积水破坏了输卵管的生理结构，管径变粗、失去正常的蠕动频率和幅度。输卵管积水没有典型的临床症状，主要是通过子宫输卵管造影及B超检查发现的。严重时输卵管积水可阵发性自宫腔从阴道排出，但多数患者并无明显自觉症状，仅仅因不孕就诊时检查发现。但是需要注意的是，并不是月经的任何时期都可以发现输卵管积水，由于输卵管粘膜细胞的分泌功能与体内激素水平相关，因此通过B超观察输卵管积水佳的时间是在卵泡发育期或使用大量雌激素后。
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