2022-04-11 编者:小美
无精症子通常分为两大类:梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。与非梗阻性无精子症不同,梗阻性无精子症的患者一般生精功能是正常的,通过睾丸穿刺能取到正常健康的精子,因为这类患者可以通过试管婴儿拥有自己的宝宝。那什么情况下首选试管婴儿?梗阻无精能自然怀孕吗?
梗阻性无精子症的原因
梗阻性无精子症的原因主要是输精管道梗阻。输精管道是男性身体内运输精子的管道,不仅仅是输精管这一部分,包括整个管道系统,从睾丸、附睾、输精管、射精管直到精囊、精阜、尿道。
梗阻性无精子症按照梗阻部位分类:
睾丸内梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管区域梗阻。
1、睾丸内梗阻:单纯的睾丸内梗阻少见,大多数情况下与附睾梗阻同时存在。
2、附睾梗阻:是国内 常见的输精管道梗阻,通常原因有附睾炎症后、先天性发育因素等。
3、输精管梗阻:常见原因有先天性输精管不发育、腹股沟疝手术后、输精管结扎术后等。
4、输精管区域梗阻:通常有特发性、囊肿性、炎症性梗阻。例如射精管囊肿、苗勒氏囊肿、精囊炎、精囊萎缩不发育等。
梗阻无精能自然怀孕吗?
针对梗阻性无精子症,可以通过手术把管道接通,让精子可以顺利排出体外。但是,如果管道疏通有困难,也可以通过睾丸或附睾穿刺获取精子,然后通过单精子卵母细胞胞浆内注射(ICSI)的技术,帮助患有无精子症的男性获得精子。
梗阻性无精症是手术还是直接做试管婴儿?
选择做手术还是试管婴儿,这需要根据患者的情况由医生来进行判断。如果医生评估可以通过手术实现疏通,那么这类患者可以尝试手术治疗。
通过手术治疗梗阻性无精症,一般是显微手术,手术创伤不大,术后康复快。而且不需要进行其他配合治疗。术后可以尝试自然受孕来拥有自己的宝宝。
什么情况首选试管婴儿?
1.如果梗阻的位置不在附睾,那么就算进行手术,复通的几率也很低,这类病人一般不建议进行手术治疗。
2.女方年龄较大的情况。因为女性的卵巢储备能力是随着年龄增加而降低的,而手术后检查试孕时间较长,所以当女性在35岁以上,即使评估男方手术成功率较高,也建议直接做试管婴儿。
3.有些梗阻性无精子症是遗传导致的先天性缺陷,如先天性输精管缺如、先天性精囊缺如,这类患者无法进行手术,只能选择试管婴儿助孕。
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