2022-04-13 编者:小美
据统计,在每50对夫妻中,就有一对受到反复流产的困扰。那老公弱精会引起反复流产吗?不可逃避的是,男性在备孕环节上有不可推卸的责任。 新研究指出反复流产与男性的精子质量差有关。
老公弱精会引起反复流产吗?
伦敦帝国理工学院医学系的科学家们曾对50名反复流产的女性其伴侣进行了精子检查,结果发现这些男性的精子质量明显不佳。他们的精子畸形率高,向前运动的精子数量少,而且睾酮水平比常人低15%,自由基水平比常人高4倍,断裂DNA的百分比是常人的2倍。
这说明精子即便幸运地打动了卵母细胞,但也可能在胚胎发育过程中发生DNA复制出错而导致流产。
复发性流产的病因极为复杂,主要的病因包括:遗传因素、生殖道解剖结构异常、内分泌异常、生殖道感染、血栓前状态、免疫因素以及不明原因。其他尚有男方因素、环境因素、生活习惯、身体疾患、心理因素、药物因素等。
女性反复流产,别忘了从男方找原因
目前公认可以引起复发性流产的男性直接因素是男方染色体、精子DNA异常所致的胚胎染色体异常,这也是比较常见的引起妊娠失败的原因。
复发性流产中男方因素
(一)染色体异常
染色体异常主要包括:染色体数目异常(如21三体综合征/克氏综合征等)、结构异常(如染色体片段重复、缺失、易位或倒位等)。
对于有生化、胎停、流产、人工授精和试管辅助生殖的朋友,建议一定要查染色体核型,排除染色体异常的因素的。
以前有过正常生育史的夫妻双方,出现了反复不良妊娠事件时,也需要查染色体核型,不能存在侥幸心理。
不是所有的染色体异常都会影响备孕,有些染色体的变异属于正常变异,不会对生育造成影响。但如果是染色体数目,或者平衡易位等异常,建议首选通过三代试管婴儿(PGD/PGS)解决。
(二)精子DNA碎片率
精子DNA碎片程度反映了精子的内在质量,碎片率越高,说明精子DNA损伤程度越高,精子质量越差。
精子DNA损伤原因包括精索静脉曲张、吸烟、酗酒、感染、辐射、年龄及先天原因等。精子DNA修复能力很有限,而且易受到氧化应激反应的损害。
过量的氧化应激反应产生大量氧化应激产物,导致DNA损伤,从而造成精子DNA碎片形成、胚胎发育异常, 终导致妊娠失败。这些氧化应激产物及损伤可以影响到精子的质量和功能,进而影响到精卵结合、受精卵植入及胚胎早期发育。
精子DNA碎片率,不管是反复流产或试管失败,甚至刚开始做试管时,都建议要查。很多前来就诊的夫妻说我们所有的检查项目都做了,就是不知道为什么胚胎质量差,结果细问,没有查精子DNA碎片率。很多生殖中心不把DNA碎片率列为试管前的常规检查,等到试管失败了才补充这个检查。有些试管前可能查了,可能也有治疗,但经常是没有等待复查是否正常后就进周试管了。
所以我们再试管前建议主动和医生沟通,补做这个检查,防范未然。而不是等失败后再亡羊补牢。精子DNA碎片率高的,建议一定要把碎片率降下来之后再备孕或者进入试管周期。而不是只是治疗不复查,就直接进入周期。
对精子DNA损伤过度的患者应积极寻找病因,如电离辐射、酗酒、吸烟、所处环境、静脉曲张及感染及炎症等,并做相应的预防和治疗。临床上常用的抗氧化治疗配合中医中药调理,效果显著。
其他因素:年龄因素生活方式、环境等,通过DFI机制
1)年龄与RSA:个人建议40岁前生育。
成年男性随着年龄的增加,精子染色质结构畸变率增加、DFI升高,流产的概率明显增加。
2)环境与RSA:
人类生活环境中的主要污染源包括电磁辐射、大气、水和噪声污染等。这些污染电磁辐射可致睾丸结构和功能损伤活力下降、精子畸形率增加、超微结构改变、遗传物质损伤,进而影响妊娠结局。
3)不良生活方式与RSA
不良生活方式可通过影响精子质量而导致RSA
老公弱精会引起反复流产吗?在复发性流产诊治中,病因筛查是首位,只有明确原因,才能靶向定位,精准治疗与保胎。生育是男女双方共同的责任,当出现不良妊娠时,男女双方都应积极排查相关因素。在助孕过程中,应积极与生殖医生沟通,同步协调进行。美中宜和辅助生殖中心团队为每一位有需要的朋友提供 为个体化、人性化的诊疗方案和服务,只为让您在生殖道路上少走弯路!
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